临床既多,为乳腺常见病就诊者也多「乳房痛常见疾病是:乳腺增生、乳腺炎、乳腺瘤、乳腺癌。主要鉴别点是:乳腺增生症于月经来潮前疼痛,月经过后缓解或消失,双侧性,触诊有砂粒或麦粒样感觉。乳房纤维瘤多为圆形,光滑,边界清楚,活动度大,触痛不明显,常为多发。乳腺癌肿块质地硬,边界不清,活动度小,触痛不明显,多为单发。乳腺炎常发生于哺乳期,局部红肿热痛。」,最常见的乳腺增生,中医药处理取效很便捷,常常不需要太久的处理,便能取得明显的效果。临床上也遇到纤维瘤服用中药明显好转的案例,患者自查明显好转,但更多的纤维瘤短期的针药治疗并不能见到直接的效果,因此自己的总体判断是纤维瘤短期取效很困难,可能需要更长时间的调理干预。
昨天有患者带着检查报告颇兴奋的来诊,说:季医生,给你看个数据!我说:好的数据还是坏的?她说:好的。她把这几年的乳腺B超检查单子拿出来,说这个月刚检查的报告最好,一次比一次好!
这位病人是我10年前住院部的老病人,当初是因为长期头晕就诊。后来我语言培训加出国工作,大约3年时间,便断了联系,我回国后自立创业,也是从头开始,只给极个别老病人留了联系方式。在年时,我每周六在国医馆坐诊一天,她辗转找到我,彼时,她经历过右侧乳腺癌手术,术后不久又腰突症发作,在六院住院治疗没有改善,医院建议手术治疗。她刚经历过乳腺手术,实在对再一个手术恐惧之至,于是想到了我。腰突症疼痛几次治疗便能正常行走了,她深陷在乳腺肿瘤的恐惧之中,难以自拔,于是便一直跟着我做中医药的调理,一直到现在。
她最早的一次B超检查,也是在年右侧乳腺肿瘤术后,就在找我看病的那段时间(年8月4日)。报告显示,左侧乳腺见多个回声,之一位于1点钟方向,大小约9.6×4.6mm。
第二次的B超检查在年1月15日,报告显示:左侧乳腺可见几个无回声,之一位于2点钟方向,大小约7.4×3.6mm。
第三次的B超检查在年5月25日,报告显示:左侧乳腺可见一个无回声,之一位于2点钟方向,大小约6.7×4.2mm。
第四次B超检查在年8月26日,报告显示:左侧乳腺可见几个无回声,之一位于2点钟方向,大小约5.7×3.3mm。
最近一次检查,是在前天(年2月17日),报告显示:左侧乳腺可见几个无回声,之一位于2点钟方向,大小约3×2mm。
这几次检查,显示肿块大小:9.6×4.6mm──7.4×3.6mm──6.7×4.2mm──5.7×3.3mm──3×2mm,从数据看,每隔4、5个月左右的一次检查,肿块都逐渐在缩小。
这个数据太宝贵,很难有一个患者连续这么长时间的诊疗,这么长时间的坚持针灸、服药,好在患者逐渐从乳腺肿瘤术后恐惧中逐渐走了出来,身体康健,能高质量的正常生活,这也是付出后的正常回报吧!
备注:BI-RADS是美国放射学院创立并推荐的乳腺影像报告和数据系统,共分为7级。
0级:需要召回,结合其他检查后再评估.说明检查获得的信息可能不够完整.
I级:未见异常.
II级:考虑良性改变,建议定期随访(如每年一次).
III级:良性疾病可能,但需要缩短随访周期(如3~6个月一次).这一级恶性的比例小于2%.
IV级:考虑恶性病变可能,需要活检明确.V级:高度怀疑为恶性病变(几乎认定为恶性疾病),需要手术切除活检.
VI级:已经由病理证实为恶性病变.
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“季子说”述及的传统医学,是季子视野里的传统医学!
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季子,男,毕业于北京中医药大学,医院,于年6月起辞职探索自由执业之路,年11月,上海季建刚中医诊所获批成立!从求学起到现在,在中医路上行走第20个年头,一路坎坷,好在命运垂青,跌跌撞撞中误闯传统医学内室,见证中医理论的精妙,并能用疗效以确信。近年逐渐接受轮回思想,向死而生,勉力前行!鉴于传统医学在目前语境下式微之态以及自身话语混乱,发愿年起开始阐释中医经典并普及中医知识。擅长古针灸法:适用急慢性疼痛及促进系统康复。擅长整体疗法(手法):适用脊柱及四肢关节疾病(颈椎病、腰突症、膝关节炎等)以及脊柱相关性内科病症(眩晕、胸闷、咳嗽、痛经等)擅长经方医学:适用外感、内伤、妇儿。
所不擅长的领域:心脑血管疾病、肿瘤。
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