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1、题干:我国肝硬化最常见的原因是()?
A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、工业毒物E、循环障碍
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答案:A
解析:引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎最为常见,乙型病毒性肝炎最多见。国外则以酒精中毒居多。(A对)
2、题干:目前我国产妇最常见的死亡原因是()
A、产褥感染B、产后出血C、羊水栓塞D、子宫破裂E、妊娠合并心脏病
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答案:B
解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥ml,剖宫产≥ml。产后出血是分娩期严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一。在我国居产妇死亡原因的首位,约占分娩总数的2%~3%(B对)
3、题干:慢性肺源性心脏病发病的主要机制是()
A、肺泡毛细血管急性损伤B、肺弥散功能障碍C、支气管阻塞D、支气管-肺组织感染E、肺动脉高压形成
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答案:E
解析:肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件。其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。(E对)
4、题干:患者,女,18岁。因咽部干痛,声音嘶哑2天就诊,查体:咽部充血明显,下颈淋巴结肿大有触痛,根据患者的临床情况,其血常规检查最可能表现为:白细胞总数正常,分类中()
A、中性粒细胞增多B、淋巴细胞增多C、嗜酸性粒细胞增多D、单核细胞增多E、巨噬细胞增多
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答案:B
解析:急性病毒性喉炎:以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征,常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大,伴触痛,可闻喘鸣音。根据病人的表现,考虑为急性病毒性喉炎,病毒感染时白细胞计数多为正常或偏低,淋巴细胞比例增高(B对)
5、题干:引起心源性呼吸困难的病因是()
A、血液病B、呼吸系统疾病C、循环系统疾病D、消化系统疾病E、代谢性疾病
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答案:C
解析:心源性呼吸困难指呼吸时病人感觉到空气不足、憋气、呼吸费力。循环系统疾病病人多由于左心功能不全导致肺淤血、肺组织弹性下降,影响了气体交换。(C对)
6、题干:中度一氧化碳中毒,血液中HbCO浓度为()
A、30%-40%B、10%-20%C、20%-30%D、40%-50%E、50%以上
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答案:A
解析:1.轻度中毒:血液HbCO浓度可在10%~20%。此时若此时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可较快消失2.中度中毒:血液中HbCO浓度30%~40%。如能及时脱离中毒环境,积极抢救,多在数小时后清醒。一般无明显并发症3.重度中毒:血液HbCO浓度可高于50%,病人出现探昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、血压下降最后问脑水肿,呼吸、循环衰竭而死亡选C,ABDE均错误
7、题干:急性化脓性乳腺炎好发于()
A、产后3~4周B、产后5~6周C、产后4~5周D、产后6~7周E、产后1~2周
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答案:A
解析:急性化脓性乳腺炎,多见于产后哺乳期妇女,尤以初产妇多见,往往发生在产后3~4周。选A,BCDE均错误
8、题干:小儿身长中点在脐以上,体重10Kg,身长75cm,头围46cm,门牙6颗,其可能的年龄为()
A、6个月B、8个月C、12个月D、18个月E、24个月
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答案:C
解析:小儿1岁时,身长为75cm,头围为46cm。(C对)
9、题干:上消化道出血量超过()可出现周围循环衰竭
A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml
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答案:A
解析:通常快速失血量超过总血量的20%(或ml以上)时,即出现周围循环衰竭(A对)
10、题干:艾滋病病毒主要侵犯的细胞是()
A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞
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答案:B
解析:人体免疫缺陷病毒(HIV)为单链DNA病毒,此病毒既有嗜淋巴性又有嗜神经性。主要感染CD??T淋巴细胞,也感染单核-巨噬细胞。
11、题干:判断肺结核患者需要呼吸道隔离的指征是()
A、PPD强阳性B、痰抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润性病灶D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死
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答案:B
解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法,也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。若抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本可成立,即可采取呼吸道隔离。(选B,ACDE均错误)
12、题干:乳房Cooper韧带的作用是()
A、分泌乳汁B、分泌激素C、支持、固定乳房D、防止乳头凹陷E、维持乳房生理功能
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答案:C
解析:腺叶、腺小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,称Cooper韧带,对乳房起支持、固定乳房的作用,(C对,ABDE错)。
13、题干:患儿男,10个月。因惊厥、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该病发作症状的直接原因为()
A、维生素A缺乏B、维生素D缺乏C、血清总钙下降D、血清离子钙下降E、维生素E缺乏
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答案:D
解析:血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。(D对)
14、题干:某孕妇,28岁。孕39周。见红一天。由门诊收入产房。查体:宫缩规律,宫颈口扩张1cm,胎心次/分,目前该孕妇的情况是()
A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程
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答案:B
解析:分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程。第一产程程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。该孕妇宫缩规律,宫颈口扩张1cm,已经进入第一产程,故本题选B
15、题干:患者,女,28岁。2个月前出现右下腹隐性疼痛,进餐后加重,排便后缓解。排便规律改变,便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影:肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验强阳性。该患者最可能的诊断()
A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、伤寒
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答案:C
解析:肠结核病人,腹痛多位于右下腹部,疼痛为钝痛或隐痛,进餐可诱发腹痛或加重腹痛伴有便意,排便后腹痛可有不同程度的缓解。有便秘与腹泻。辅助检查可见结核菌素试验强阳性,胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查,增生型肠结核可见肠段增生性狭窄、收缩与变形等。(选C)
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