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什么是HCV？
HCV（HepatitisCVirus），即人丙型肝炎病毒。这是除乙肝病毒之外，另一个主要通过血液传播、垂直传播的肝炎病毒。让我们一起来认识一下它吧。
病原学
Etiology
HCV是一种RNA病毒，属于黄病毒属，有6个基因型，不同基因型的HCV对抗病毒药的敏感性不同，该病毒易发生变异。
流行病学
Epidemiology
全球有超过1.8亿慢性HCV感染患者，其中有约万儿童。
儿童感染HCV的主要方式为母婴垂直传播。母亲抗-HCV阳性时垂直传播率约为1.7%，HCV-RNA阳性时为4.3%，母亲HCV-RNA载量IU/ml更易发生垂直传播，若母亲合并HIV感染，垂直传播概率可增高2-3倍。
剖宫产并不能减少垂直传播率，但经阴道分娩时应尽量避免严重撕裂。母乳喂养不增加传播率，但乳头破损出血、乳腺炎及产后黄疸性肝炎时应避免哺乳。
患有慢性丙型肝炎的家庭成员间传播风险2%。除此之外，共用污染的注射器、纹身、针刺、割礼、未采取安全措施的活跃性行为等也有传播风险。
自然病程
NaturalCourse
经垂直传播感染的新生儿自发清除率约为25-40%，大部分在2年内可自发清除。而约80%的儿童成为慢性HCV感染者，并持续至成年。相比之下，日后获得HCV感染自发清除的可能性较小。
至于儿童HCV感染的临床表现及治疗，我们将在下期继续介绍。记得扫码
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