哺乳可不是个容易的活儿,好多新妈妈都深有体会,且不说奶水不够的纠结、夜奶的辛苦,更有个让妈妈们闻之色变的大杀器——乳腺炎!
1、乳腺阻塞、乳汁淤积
症状:
每次哺乳之前妈妈会觉得乳房发胀,给宝宝哺乳后乳房恢复松软,这是正常的过程。但如果发生了乳汁淤积,哺乳后淤积的部位不会变软,用手摸能出一个边界不清晰的硬结,如果不进行处理,就会发展成乳腺炎。
原因:
乳汁未排空
通常新手妈妈缺乏哺乳的经验,如果宝宝不能把乳汁吸尽,妈妈又不知道要将多余的奶水挤掉,乳汁就会淤积在乳腺小叶中,导致乳腺管阻塞。且新妈妈的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,加重乳汁淤积。
哺乳姿势
哺乳姿势错误,或者内衣过紧让乳房受压,也会导致乳腺管阻塞。
乳头凹陷
如果妈妈乳头比较短平、过小、内陷等,宝宝吸吮困难而影响哺乳,也更容易发生乳汁淤积。
饮食不均衡
新妈妈要少吃刺激性和过于油腻的食物,我们传统的哺乳期饮食总是离不开“鸡鸭鱼肉”,殊不知在开奶的前期,这种极端的饮食方式会阻塞乳腺管,也是造成乳腺阻塞的原因之一。
乳头皲裂
乳头上皮很脆弱,如果宝宝吸吮的姿势不对导致吸吮用力过大,或者吸吮时间过长,或者有含着乳头睡觉的坏习惯,就很容易发生乳头皲裂。发生皲裂后宝宝吃奶会引起母亲剧烈的疼痛,影响充分哺乳,也容易诱发乳汁淤积。
2、细菌感染
症状:
比较轻的急性单纯性乳腺炎,会觉得乳房胀痛,发炎部位有硬结,皮温高,触碰会更痛。这个阶段炎症比较容易消散;如果是急性化脓性乳腺炎,除了乳房有硬结,皮肤红、肿、热、痛,触痛加重,而且妈妈会有寒战、高热、头痛、无力、心跳加快等症状,同侧腋窝下的淋巴结也肿大、疼痛。
原因:
当有了乳汁淤积这个前提,就是给细菌生长繁殖提供了非常有利的环境,此时细菌经乳管侵入,就会大量繁殖,引发乳腺炎。如果妈妈有乳头破损或皲裂,细菌很容易入侵,沿淋巴管蔓延至乳腺小叶及小叶间的结缔组织,引起化脓性乳腺炎。另外,身体其他部位感染的病原菌也会经过血循环引起乳腺感染。看到这些,你还敢捂月子、不洗澡吗?
如果前期处理不当,比如暴力揉按乳房,患处就会形成急性乳房脓肿。严重的脓肿可能侵蚀皮肤向外破溃,或者从乳头排出脓液,这个阶段要禁止哺乳,并立即就医,由医生用药和处理。
乳腺炎怎么办?可以继续哺乳吗?
有的妈妈会想,是不是发生了乳腺炎,就要给停止哺乳,给宝宝吃奶粉呢?
其实最有利于母子双方的办法,是继续哺乳,因为一般的急性腺炎只感染乳房组织,乳汁仍然是安全的。对于宝宝来说,妈妈富含营养和免疫物质的乳汁,任何奶粉都不能替代;而对妈妈来讲,只要哺乳姿势正确,宝宝的口腔形状就是最符合“人体工学”的吸奶器,既能吸吮让乳汁彻底排空,又能刺激神经系统、促进新的乳汁分泌。
所以无论是乳汁淤积,或者是早期的、较轻的乳腺炎,都不要停止哺乳。让宝宝张大嘴含住乳晕,下唇翻出来贴在乳晕上,这样宝宝的牙龈就会刺激乳腺管,促进泌乳。在喂奶时轻轻地按摩肿块,用手指从肿块向乳头方向按摩,可以帮助疏通堵塞的乳腺。
因为哺乳期乳腺炎需要药物治疗和疏通乳腺双管齐下,医生会根据你患病的时间长短和严重程度开抗生素,一定要遵医嘱用完整个疗程,千万不能看症状稍有缓解,就觉得“少吃点药对宝宝影响小”而擅自停药,否则病情很可能会反复。另外,宝妈要留意一下,服用的药物不会对宝宝有影响。
如果妈妈的病情比较严重,乳房脓肿的脓液会随乳汁排出,出于安全考虑,就不要用患侧给宝宝喂奶了,但一定要用吸奶器将乳房吸空。
另外,如果妈妈乳头皲裂,每次哺乳后可以用奶水轻轻擦拭乳头,让其自然干燥。如果皲裂处感染,可以每次哺乳后,用医师开的外用药膏涂抹,下一次哺乳前先用清水洗净乳头,防止宝宝吃到药膏。
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