急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1~2个月内,故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称为“乳痈”。乳汁淤积伴发细菌感染而发病,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热。乳腺炎会造成产妇的肉体和心理的伤害,更会影响到新生儿。那么乳腺炎究竟是为何发生,不同程度的乳腺炎如何治疗?
为什么产后会出现乳腺炎?
1.乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:
①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;
②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。
③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫,胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。
2.细菌感染:初产妇在婴儿吮吸乳头时,常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡。给细菌入侵制造方便之门。乳头的内陷、乳腺管的阻塞,产妇授乳经验不足,常不能使乳汁得以充分排空,以致乳汁淤积,为细菌的繁殖创造条件。产妇产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。致病菌以金黄色葡萄球菌常见。
乳腺炎的治疗
1、乳腺炎已经确诊,继续遵守上述预防措施,在医生指导下抗感染治疗。
2、物理治疗:乳腺炎早期可给予无热量的超短波治疗。另外可结合超声波、中频电疗、按摩手法治疗,促进炎症的消退及疏通乳腺,此时禁忌自我按摩,以免因手法错误导致感染加重。
3、如果有脓肿形成,需到外科就诊,确定是否需切开引流。脓肿波动感明显,需要切开引流者,在术前需暂停物理治疗。切开引流后继续物理治疗,可促进炎症消散、伤口愈合。
4、感染明显时暂停患侧喂哺,使用辅助器具排空患侧乳汁,严重时停止喂哺。
张柏林
副主任医师
医院乳腺外科
出诊时间周一上午、周三上午、周四上午擅长疾病乳腺疾病
*长按
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