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乳腺外科男性也会得浆细胞性乳腺炎

乳腺外科科普乳腺疾病绝不是女性的专利，大老爷们也会得，不光是男性会得乳腺炎，男性也会得乳腺癌，也会得乳腺增生。我们在门诊上见到有些男性就诊的时候就感觉特别不好意思，有时候羞于启齿。

浆细胞性乳腺炎男性和女性患病比例是1:。

发病机率很低，但是男性乳腺疾病还是存在的，希望引起大家的重视！

乳腺外科张海斌

大家看到这张片子时，都不会以为这是个病，有人会说这就是个火疙瘩，也有人会说这不就是个粉渣瘤感染了吗？更有人会说不就是个炎症吗？这个病确实是炎症，而且还是一种特殊的炎症——浆细胞性乳腺炎，更特殊的是这还是个男性。病人找我时，他也是这么说的，问我能不能给他看了，我建议他手术治疗，当时病人很疑惑，我是男人，得乳腺炎？可能吗？找过太原的专家，做过病检，吃过老中医的中药，医院，听了我的建议，住院手术治疗。

病人基本情况：患者，男，40岁，因左乳房肿块伴疼痛一个月入院。入院查体：双侧男性乳房发育，双乳不对称，左侧乳房大于右侧．左乳头略凹陷，左乳外右边皮肤红肿，无乳头溢液。左乳乳晕旁扪及一肿块，表面不光滑．质硬，边界不清，活动度差。

入院彩超检查：左侧乳腺不均质肿物

患者最后行手术治疗，换药半月后恢复良好出院。

乳腺外科张海斌

医院乳腺专科主治医师，吕梁市乳腺专业委员会委员，多次参加省市级乳腺会议。临床工作11年，擅长乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病的诊治，为女性的乳腺疾病呼吁、筛查、治疗而不懈努力。

我们学习一下浆细胞性乳腺炎

一，概述

浆细胞乳腺炎，是乳腺的一种慢性非细菌性炎症，因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。由于病理特点复杂多变，有多种命名，如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期乳腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性，高峰年龄为50～60岁，大多数病人有乳头内陷畸形。浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎，很多人不认识这种病，把他误认为一般细菌感染，或误诊为乳腺结核，最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。

有时炎症会急性发作而成为脓肿，所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西，或粉渣样的物质，故又将其称为“粉刺性乳腺炎”，中医称之为“粉刺性乳痈”。

二，病因病理

浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关，像乳头内翻、乳头分裂等，内翻的乳头成为藏污纳垢的地方，常有粉刺样东西，有时还会有异味。

病灶多在乳晕附近，局部红肿，疼痛，一般不发烧，过几天可以自行消退。当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作，但一次比一次重，肿块逐渐变大，红肿，一般医生认为是小脓肿，或用抗菌素打针、输液，最后切开引流，这样就形成了瘘管，难以愈合。有时红肿自行破溃，同样长久不愈。

发生于中老年妇女的浆乳，是导管扩张，导管壁退行性改变所致。

病灶还可多处发生，形成多个瘘管，甚至彼此相通，乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。

肿块如果离乳头较远，与皮肤发生粘连，就很像乳癌。

所以应当了解浆乳，不要延误诊断，争取一次性治愈。

三，临床表现

浆细胞性乳腺炎发病突然，发展快。病人感乳房局部疼痛不适，并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。肿块质硬、韧。表面呈结节样，界欠清，与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿，桔皮样，一般无发热等全身症状。乳头常有水肿，桔皮样，一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出，有臭味。少数病人伴乳头溢液，为血性或水样，还可伴患侧腋下淋巴结肿大。晚期肿块发生软化，形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁，并造成乳晕部瘘管，以致创口反复发作、渐成瘢痕，使乳头便内陷成凹。

浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样，有的病人表现为长期乳头溢液，或仅乳头内陷，或局部肿块持续不消长达数年。

女性与男性的发病几率为:1

预防保健，呵护乳房：

1、妇女应每年定期做乳腺检查，以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

2、注意个人卫生，特别是经期和产褥期阴部的卫生。应注意保持乳头乳晕区的清洁，适当帮助清除分泌物，避免穿过紧的上衣和乳罩。

、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。