急性乳腺炎
近些年来,哺乳期急性乳腺炎在初产妇中的发病率较高,成为影响母乳喂养最主要的乳腺疾病。哺乳期急性乳腺炎是指发生于妇女哺乳期的乳腺急性炎症,初产妇多见,系由细菌感染所致。正常妇女哺乳期乳腺腺管高度扩张,分泌大量乳汁并通过乳头排出。若乳汁分泌太过旺盛或新生儿吸吮不足,残留在乳房内的剩余乳汁如淤积结块,就会成为细菌生长的温床。另外,乳头有擦伤、皲裂,细菌可直接由乳头破口侵入。乳期急性乳腺炎一般仅单侧发生,早期仅有小的硬块,会发展为寒战高热,乳腺肿胀变大变硬,有触痛感,还可以形成脓肿,或出现脓毒血症。
预防及治疗方案
要预防急性乳腺炎应从孕期开始,孕期注意清洁乳头防止乳头皲裂、外伤,如果存在乳头过小或内陷,可以以牵拉乳头的方式进行纠正。分娩后,首先要让新生儿在出生后1天至2天就开始有效吸吮,即乳晕和乳头都含在口中,不要让婴儿含着乳头睡觉。每次喂养后挤空乳房是预防哺乳期急性乳腺炎的最重要环节,不能吸净时可采用按摩挤出或用吸乳器吸出。其次,每次喂养前后要用清水清洁乳房,如已有乳头皲裂或破损,患侧可停止哺乳但也要排空,伤口愈合后再哺乳。
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