建英是H药店的一名药师,那天一位女士进店,问建英药师:“小叶增生的药有吗?”药师问到:“医院里面看过了吗?”顾客说:“是的,医生说不太要紧,先买点药吃。”建英看过顾客的病历后,拿了乳癖消片给顾客,并将注意事项等一一说清。
一周后,顾客又来店里面,说再买几盒,建英问顾客服用之后感觉怎样,顾客说,好像还有点用,于是顾客又买了3盒,建英告知医院再去复查一下,顾客点头致谢而去。
在这个案例中,顾客所提到的“小叶增生”其实就是乳腺囊性增生病,也叫乳腺病,它也被称为乳腺小叶增生症、乳腺结构不良症等,是妇女多发病,常见于中年妇女。
病因是由于雌、孕激素比例失调,使乳腺实质增生过度和复旧不全所致,临床主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和肿块,一部分病人具有周期性,乳房胀痛一般于月经前明显,月经后减轻,重者整个经期都有疼痛。
其实判断并不难,但问题是,很多病人会担心自己是不是乳腺癌,的确,乳腺囊性增生症与乳腺癌临床表现易混淆,不过还是有区别的,前者肿块大小与质地可随月经周期变化,且与周围乳腺组织分界不明显;后者肿块更明确,质地偏硬,与周围乳腺有着明显区别,有时伴腋窝淋巴结肿大,而且乳腺癌常有“酒窝征“与“橘皮样改变”等,医院会以钼靶与超声进一步鉴别。
乳腺囊性增生用药在我们药店多列于妇科用药,其实,在医院,该病归于外科而非妇产科,不过,从我们药店销售与分类来看,陈列于妇科既合适也易于指引顾客。
在治疗时,医院也多以对症治疗为主,对于局部病灶有恶变可能的患者会进行手术等。
对于我们药店来说,在销售中,应怎样专业接待乳腺囊性增生病的顾客呢?一、注意周围环境
当我们接待这类顾客时,应避免附近有其他的顾客,而且在交流中,应低声,亲切地交谈。
二、专业释疑
一些顾客对乳腺疾病有些担心,怕自己是乳腺癌,其实,在医院里确诊是乳腺囊性增生病后不必过于担心,只需要每隔3-6个月定期复查即可。
三、对症治疗
乳腺囊性增生对症治疗多中成药为主,在我们药店销售的药品有:乳康片、乳癖消片、乳块消颗粒、消乳散结胶囊、红金消结片、夏枯草颗粒、消遥丸、加味消遥丸、乳增宁片等。
应按疗程服药,服药后观察效果,如果肿块变软、缩小或消退者,可以继续以中药治疗。如果效果不明显,医院去就诊。
四、营养建议
对于乳腺囊性增生顾客来说,基础的营养素是可以推荐的,比如多种维生素、天然VC、蛋白质粉、螺旋藻等。
五、健康饮食与生活习惯
一般来说,我们都应建议顾客避免吃熏、烤、煎、炸类食品,辛辣刺激性的食物也应避免。同时,有些女性顾客也抽烟,应建议其戒烟。
由于乳腺囊性增生病病程较长,发展缓慢,顾客会有较大的思想负担,对这一疾病知识的宣传、教育等是更为重要的,我们在引导中,要以专业且准确的知识去帮助顾客。
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