近期,新密市妇幼保健院乳腺科门诊
经常会有患者咨询,
很久没有喂奶了,
为什么乳头还会有乳汁分泌?
是不是断奶没有断好的原因?
会不会癌变?
市妇幼保健院乳腺科主任张俊鹏介绍,这种情况我们称为乳头溢液,说白了就是乳头流水,通常是女性在更换内衣时在内衣上发现。乳头溢液分为生理性/良性乳头溢液(90%)和病理性乳头溢液(10%)。
生理性/良性乳头溢液的特点是:双侧、多孔、非自发性(不是自己流出来的哦,是被人为挤出来的)、非血性;颜色可为乳白色、无色、草绿色、灰色、黄色、棕色。大约50%-80%的妇女在生育年龄会出现生理性乳头溢液。
生理性乳头溢液原因主要有以下七种:
①妊娠哺乳相关的溢乳,如妊娠晚期的初乳、断乳后1-2年仍有的少量乳汁;
②高泌乳素血症引起的溢乳,各种原因引起的非哺乳期泌乳素水平升高;
③药物引起的溢乳,如服用抗抑郁、抗精神病药物、抗高血压药物(如利血平、甲基多巴、维拉帕米)、阿片类药物、胃动力药(如吗丁啉)、H2受体阻断剂(西米替丁)、口服避孕药等;
④乳腺导管扩张症;
⑤绝经前后激素水平变化引起的乳头溢液;
⑥乳头乳腺机械刺激引起的乳头溢液,就像女人的乳沟,挤挤总会有的;
⑦甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,慢性肝病等,这需要结合其他检查或临床症状体征鉴别。
常见的病理性乳头溢液有以下特点:从溢液的外观分为血性溢液、浆液性溢液、脓性溢液、黄色溢液、透明溢液、混浊样溢液及乳白色溢液等;从溢液的原因分为乳内因素和乳外因素,乳外因素见于脑垂体瘤、内分泌疾病、药物等,多为双侧乳头溢液,乳内因素常见于导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张、乳腺导管内乳头状癌、乳腺囊性增生、乳腺外伤、乳腺炎、乳汁潴留、乳腺癌等。
根据报道良性乳腺疾病中乳头溢液的发生率为10%—50%,而且良性一般双乳多孔,乳腺癌的发生率为6%—21%,多为单乳、单孔溢液。出现病理性乳头溢液的患者建议早期就诊,完善B乳腺超声,乳管镜检查。乳管镜在乳头溢液的诊断和治疗中占有很重要的地位。
温馨提醒
高达20%的育龄女性在挤压乳房甚至揉搓胸罩时,会有乳头溢液。溢液的颜色可以是清亮的或乳白色的、淡黄色的、绿色的、棕色的或血色的,一般来说无论溢液是医院确诊,特别是非哺乳期的女性。血性溢液(包括红色或者暗红色)要尤其引起重视,应该立即就诊。除了观察溢液颜色外,还要重视溢液部位,例如单孔溢液往往与肿瘤或炎症相关联,而双乳多孔溢液与乳腺增生、乳管扩张、高泌乳素血症相关。
其中单孔血性或咖啡色溢液最应受到重视,需配合乳腺导管镜检查,必要时行手术活检。
新密市妇幼保健院乳腺科
新密市妇幼保健院乳腺科是妇女乳腺病专业诊疗科室,设备先进、技术诊疗规范,承担着全市妇女乳腺癌筛查及乳腺疾病防治任务。
专业的技术团队
舒适私密的就诊环境
技术力量雄厚
科室技术力量雄厚,长期与中医院、北京海淀区妇幼保健院、医院、河南省妇幼保健院等国内知名乳腺专科建立友好技术合作,开展各种乳腺常见病、疑难病症的诊治,率先在我市实施推广多项先进的乳腺专业技术项目。拥有国际领先的3D断层全自动乳腺钼靶、乳腺导管镜、美国GE乳腺三维自动超声等乳腺诊疗专业设备。
3D断层全自动乳腺钼靶
美国GE乳腺三维自动超声
乳腺导管镜
蓝丁格尔乳腺病治疗仪
开展项目
1.全市妇女乳腺癌筛查;
2.乳腺彩超、乳腺钼靶检查;
3.乳房肿块穿刺、活检;
4.乳房肿块切除手术、乳腺美容切口手术、乳腺微创手术、乳腺癌改良根治术及术后化疗;
5.对急慢性乳腺炎、乳腺脓肿、浆细胞性乳腺炎的治疗及手术。
特色项目
开展中药外敷、中药塌渍、“三才”配穴理疗、中药熏蒸、手法推拿、手法疏通、点穴、刮痧、针灸、艾灸等,所有治疗均可在同一区域内完成,环境温馨私密,提供一对一全程服务。
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新院区
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