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什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常见的一种,多发于产后哺乳期妈妈身上,尤其是产后3-4周常见。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,会出现乳房红肿、有硬块、疼痛无比等症状。致病菌多为金黄色葡萄球菌感染,少见有溶血性链球菌,因乳管阻塞、乳汁淤积、细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。因此,对本病的预防重于治疗。
哺乳期急性乳腺炎病因
急性乳腺炎形成的原因主要是因为乳房部位有伤口,受到金黄色葡萄球菌的感染而成,具体的病因如下:
1、乳汁郁积:急性乳腺炎的病理基础
在生活中,也并不是每位产妇都会发生乳汁郁积的。乳汁郁积往往与乳房的生理发育不良或哺乳阶段对乳房的护理不当有关系。
(1)乳头发育不良:比如乳头内陷、乳头过小,影响乳汁的通畅,或新妈妈在妊娠之前就患有乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病,使乳管不通畅或阻塞。
(2)乳房护理不当:新妈妈分泌乳汁过多,或宝宝的食量过小,或乳汁郁积时间过久,或乳房受压使软组织损伤均会导致排乳不畅,或哺乳后未将残留的乳汁排空。
2、致病菌:以金黄色葡萄球菌为主
(1)通过乳头皮肤的破损处入侵。初产妇在婴儿吮吸乳头时,常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。
(2)通过乳腺导管开口,上行到乳腺小叶,在扩散到乳房间质,如宝宝含着乳头睡觉,宝宝口腔内常有一些寄生菌,可沿乳导管逆行。
3、机体免疫力下降:为细菌入侵创造更有利的条件
产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件,乳头部潮湿与温度的升高,更易造成细菌的感染,免疫力良好者,病变较轻,仅表现为轻度炎症或蜂窝织炎,可以自行吸收。免疫力差者,易致感染扩散,形成脓肿,甚至脓毒血症。
哺乳期急性乳腺炎治疗
急性乳腺炎治疗方法主要有以下三种,包括物理疗法、抗生素治疗和手术治疗:
1、物理疗法。适用于急性乳腺炎的早期治疗,以促使炎症消退或局限。冷敷治疗,冷敷能使局部温度下降,毛细血管渗出减少,周围神经传导冲动减缓,具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。热敷治疗,急性乳腺炎起病3天后,局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可增加局部组织血流,促进白细胞趋化,提高白细胞的吞噬功能,促进炎性渗出物的吸收,局限和液化,具有镇痛、消炎的作用。
2、抗生素治疗。首选青霉素治疗急性乳腺炎,用量可根据症状而定,每次80万U肌内注射,2-3次/d。也可用万U静脉滴入。
3、手术治疗,先进性激光打孔,确定脓肿位置后,在脓肿波动最明显的部位打孔并吸出脓液,然后将抗生素推入脓腔。然后进行脓肿切开引流,达到急性乳腺炎治疗的目的。此方法创伤小,病人容易接受,同时也免受换药之痛苦。
患有乳腺炎的妈妈应根据自身的情况选择适合自身实际情况的方法进行疗,同医院进行治疗才能保证急性乳腺炎的治疗能取得良好的效果。
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