了解肩关节
肩关节是人体所有关节中活动度最大的关节，它是一个多关节的复合体。
广义的肩关节是由胸锁关节、锁骨、肩锁关节、肩胛骨、盂肱关节、肱骨近端以及肩胛胸壁关节共同组成的复杂结构（如下图）。胸锁关节围绕水平轴、垂直轴及前后轴形成六个方向的运动。分别为向前的旋转、向后的旋转、前伸、后伸、上举及下压。其中上举可达35°，前、后伸35°，延锁骨长轴的轴向旋转可达45°-50°
肩锁关节的运动可包括锁骨相对于肩胛骨在三个方向上的运动，即前后运动、上下运动以及轴向旋转运动。其中前后向的运动范围最大，约为上下方向的运动范围的3倍。对于锁骨相对肩峰前后方向的旋转运动的限制作用主要来自于肩锁关节囊的前后部纤维。喙锁韧带，主要是锥状韧带限制了锁骨相对肩峰的向上方的运动。实际上并没有韧带结构限制锁骨向下方的运动。
锁骨潜在可达到的运动范围超过在实际活动中所达到的运动范围。在上肢上举过程中，锁骨的上举最大可达30°，发生在上肢上举至°左右时。在上肢上举的前40°时锁骨相对肩峰前伸10°，此后至在上肢上举达°之前，锁骨并没有进一步的前伸。而若此后上肢继续上举至极限时，锁骨还有15°～20°的前伸。在上肢上举的整个过程中，锁骨相对于肩峰的轴向旋转活动不超过10°对于上肢活动来说:更重要的是发生在胸锁关节的锁骨轴向旋转运动，将锁骨与喙突以螺钉固定并不会明显影响肩关节的上举活动。但若胸锁关节强直则上肢即不能上举超过90°。
整个肩胛带的活动范围超过了人体上其它任何一个关节的活动度，上肢可外展上举近°，内、外旋活动范围加起来超过°，围绕水平运动轴的前屈及后伸活动范围加起来接近°。这么大的运动范围是发生在胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节及肩胛骨胸壁关节的运动范围所综合在一起达到的。其中主要的运动发生在盂肱关节和肩胛骨胸壁关节上，而在运动范围的极限部分，胸锁关节的运动也很重要。
下面我们主要了解盂肱关节的运动形式
（肌肉按照启动的顺序排列）
前屈
三角肌前部肌束
胸大肌上部肌束
肱二头肌
喙肱肌
后伸
三角肌后部肌束
背阔肌
大圆肌
胸大肌中下部肌束（使手臂从前屈位回到中立位）
肱三头肌长头
*当肩关节处于大幅度前屈状态时，肩胛下肌也可以使肩关节后伸
水平外展
三角肌后部肌束（手臂处于外展状态）
*当肩关节处于大幅度外展状态时，冈下肌也可以使肩关节水平外展。
水平内收
三角肌前部肌束
胸大肌上部肌束
*当肩关节处于大幅度外展状态时，肩胛下肌也可以使肩关节水平内收。
外展
三角肌
冈上肌
*冈下肌和肩胛下肌上部肌束也参与肩关节外展。
内收
背阔肌
大圆肌
冈下肌下部肌束
小圆肌
胸大肌
肱三头肌长头
肱二头肌短头
喙肱肌
旋外
三角肌后部肌束
冈下肌
小圆肌
旋内
三角肌前部肌束
背阔肌
大圆肌
肩胛下肌
胸大肌
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