文章来源：《中国乳业》杂志
一、奶牛呼吸道疾病的诊断与防控要点
牛结核病是引起人、畜、禽结核病发生的一种病原体。从分类学而言，引起人结核的为结核分枝杆菌，引起牛结核的为牛分枝结核杆菌，引起禽结核的为禽分枝结核杆菌。主要通过呼吸道和消化道传播，可以传染包括人在内的50多种动物发生结核病。
临床症状
§牛结核通常取慢性经过，一般在经产牛表现临床症状。初期症状不明显，随病程延长，临床症状明显。
§通常包括肺结核、乳房结核、淋巴结核、肠结核、生殖器结核、脑结核、浆膜结核及全身性结核。肺结核最常见，是牛结核的主要形式。
§患牛通常表现为虚弱、食欲减退、消瘦、咳嗽，尤其当牛运动、吸入冷空气或吸入含尘埃的空气时，易发生干咳。可伴随腹泻。严重者呼吸困难、张嘴呼吸、消瘦、产奶量停止。
诊断
§检疫：结核菌素皮内注射，皮褶厚大于4mm为阳性牛。
§细菌学检查：结核病灶的抹片，抗酸染色，发现红色小杆菌。其他细菌染成蓝色。
防控要点
§每年二次全群检疫，淘汰阳性牛，隔离饲养阳性牛；
§建立无结核病的犊牛群。要严格隔离犊牛，饲喂结核阴性母牛的初乳和常乳（要保证初乳的消毒和常乳的巴氏消毒合格）；20日龄首次检疫，阳性犊牛淘汰；阴性的犊牛到3月龄再次检疫，结核阴性犊牛转为阴性牛群，阳性的犊牛淘汰。
牛支原体是一种无细胞壁的微小微生物。是奶牛的一种常发生的传染病。各种年龄段的奶牛都可感染。犊牛：肺炎、关节炎；泌乳牛：肺炎、关节炎、乳腺炎。传播途径为呼吸道传播（通过飞沫）、脐带传播（脐带被污染）、消化道传播（没有消毒的初乳和消毒不好的巴氏奶；污染的奶桶、水桶及饲喂用具）。
流行特点①牛舍空气不流通是支原体肺炎高发的原因，一般从30日龄发生，高发期在断奶前后；②长途运输、疲劳应激，特别是肉牛；③转群应激，断奶应激：犊牛岛转到后备牛舍后高发④分娩应激，新产牛产后出现呼吸道病，出现关节疾病。
症状
§初期体温升高至40℃以上，中、后期体温略高或正常。病牛精神沉郁、食欲减退。
§气喘、咳嗽、没有鼻液。当伴发肺炎链球菌和巴氏杆菌感染后可有脓性鼻涕。
§病程稍长时患牛明显消瘦，被毛粗乱无光。
§病死率可达50%～%。
§常常与肺炎球菌、巴氏杆菌混合感染，加重病情。
2.支原体关节炎
发病日龄：8～15日龄
发病关节：前肢或后肢一个或数个关节的肿胀，疼痛明显。
关节病特点：呈坚实样肿胀，关节屈伸困难，关节严重变形，运步时呈三脚跳跃的前进。
其他症状：吃奶减少或不吃奶，精神沉郁。
病理剖检变化
1.肺炎型
鼻腔与气管内有黏性分泌物；
肺脏病变：①肺脏肿大，有大面积的红色肉样实变区；②肺脏实变，表面有大小不等的陈旧性出血斑，肺的切面也是陈旧性出血；③肺脏实变肺的表面有少量点状化脓性坏死灶（继发巴斯杆菌感染）。
2.关节炎病理变化
关节外形肿胀、轮廓明显改变。关节囊内无积液，不化脓。关节软骨、韧带变性、坏死，有黄色干酪样性坏死物。
诊断
依赖牛支原体的培养分离和鉴定。将材料接种到（pleuropneumonialikeorganisms，PPLO）类胸膜肺炎微生物固体培养基表面，置培养箱中在5%CO2条件下37℃培养，3～5d后，在立体光学显微镜下低倍观察固体培养基上的菌落形态，支原体菌落具有“煎蛋样”典型特征。
防控与治疗
§早诊断、早隔离、早治疗是控制本病的基本原则。
§支原体缺细胞壁，对β~内酰胺类抗生素不敏感，对磺胺药物也不敏感。青霉素类、头孢类、磺胺类都不能用。
肺炎链球菌为革兰氏阳性菌菌体呈瓜子状成对排列，也有短链状，菌体短，有荚膜，无芽孢和鞭毛。在普通培养基上不生长，在鲜血琼脂培养基上生长良好。
临床特征：体温升高；呼吸快速，张口、伸舌；咳嗽；流鼻（流鼻涕与感染的病原不同而不同）；精神差、消瘦、被毛粗乱、生长缓慢，常变为慢性；死亡。
犊牛脓性鼻涕
病理变化：在肺小叶发生化脓性肺炎；化脓灶呈弥漫性、黄豆大小；切开化脓灶，流出白色粘稠浓汁；在肺部出现肺大泡。
预防与治疗
§保持牛舍通风、干燥；
§早发现、隔离治疗；
§头孢类抗生素敏感；治疗1～2个疗程，不能一见好转就停药；
§转入慢性肺炎，很难治愈。
属于革兰氏阴性菌，在血平板生长良好，在麦康凯培养基上不生长，瑞氏染色类似双球菌。
临床症状
1.猝死型巴斯杆菌病
青年牛、泌乳牛、干奶牛、犊牛都可发生，大多是没有看到临床症状就已经死了，常常早晨巡栏时发现，或下午巡栏时发现，奶牛已在卧床或粪道内死了。
病理变化：鼻孔与口腔流出，肺出血。
2.慢性化脓性巴氏杆菌病
表现呼吸道症状。咳嗽、呼吸次数增多，有鼻涕，肺部有干、湿性啰音；
病理变化：在肺的膈叶发生化脓性病灶；在肺小叶上也化脓病灶；化脓灶大，切开流出脓液。
3.急性败血性巴氏杆菌病
§发病诱因：冷、热应激：
§每年7～9月，12月～2月发生地方性流行
§呼吸道症状：呼吸急促，伸颈、张口、伸舌呼吸，口角流出白色的泡沫，发出喘鸣音，体温升高40℃以上，心跳次/min以上。一般1～6小时死亡，死亡率高达%。
4.皮下气肿型巴氏杆菌病
§奶牛颈部、背腰部皮下出现大面积气肿，按压时局部皮下有气体，气肿局部无热无痛。
§体温41～42℃，采食量降低或不吃，反刍停止，从发病到死亡时间不等，快的2～24h死亡。大部分发病牛呈慢性感染状态。
实验室诊断
1、猝死型巴斯杆菌病
血平板生长良好；麦康凯培养基不生长；血平板菌落露珠样、湿润、光滑；瑞氏、姬姆萨染色为二极染色小的短杆菌。
2、急性败血性巴氏杆菌病
肺内和小肠粘膜的抹片，革兰氏染色为阴性球杆菌，瑞氏染色为二极染色杆菌；血平板培养基菌落为露珠样、湿润、光滑菌落；麦康凯培养基无菌生长；挑去菌落革兰氏染色、瑞氏染色，镜检：革兰氏阴性杆菌，瑞氏染色为二极染色的杆菌。
预防
积极做好热应激防控工作，由于发病牛的症状与热应激常常混肴，而且发病与热应激有关，必须采取降温综合措施。
加强巡栏，发现异常呼吸快的、体温在41℃以上的牛。①立即用水桶接水向牛头部、胸部泼水降温，同时隔离治疗；②水内加入维生素C，预混料中增加小苏打饲喂量。
疫苗：巴氏杆菌疫苗。
青年牛、干奶牛预防性投药。磺胺间甲氧嘧啶25～50mg/kg体重，首次50mg/kg体重，第二次以后25mg/kg体重，配合TMP5mg/kg体重；小苏打30mg/kg体重，三种药充分混合均匀，随喂料喂服，2次/天。
全场消毒
治疗
静脉注射下列药物：
⑴头孢塞呋钠：6～8mg/kg体重，5%葡萄糖注射液mL；⑵5%维生素C、Ml,地塞米松50mg（对怀孕牛要禁用），5%葡萄糖氯化钠mL；⑶10%氯化钠注射液Ml。上述⑴⑵⑶静脉注射，2次/天。
对背腰部皮下气肿的牛，可在严格无菌操作下，用注射针头刺入皮下，将气体放出，轻度的气肿，可慢慢吸收。
二、奶牛腹泻疾病的诊断与防控要点
病原为大肠杆菌、肺炎克雷伯氏杆菌的芽孢型、产气肠杆菌。新生犊牛吃初乳后，初乳中的大肠杆菌进入犊牛消化道的后段，大量繁殖，以后终生存在。大肠杆菌的一些菌株能产生细胞毒素坏死因子，常导致新生犊牛胃肠粘膜水肿、溃疡、穿孔、弥漫性腹膜炎、败血症、死亡，这是目前我国10日龄以内的犊牛和断奶前后犊牛死亡的主要病原。产肠毒素大肠杆菌（ETEC），是10日龄内的犊牛和新产牛乳腺炎、子宫炎、腹泻后快速死亡的主要病原。
1.犊牛急性大肠杆菌病
症状
（1）新生犊牛（８日龄内）
腹泻型：排粪次数增多，水样腹泻或出血性水样腹泻，发病2～3天，重度脱水、代谢性酸中毒、休克、死亡。
胃肠麻痹型；排粪次数减少，仅排出带有粘液的球状粪，有的不排粪。误认为胎粪便秘。弥漫性腹膜炎、肠粘连，经4～5天突然死亡
胃肠积液鼓气型：表现胃肠鼓气、积液，瘤胃内常常有吃的垫草、瘤胃液腐败，真胃内有大量腐败液体，缺乏凝乳块，脱水、休克死亡
肠毒型：不见临床症状，突然死亡。
四种类型的犊牛体温都升高。
（2）断奶前犊牛大肠杆菌病
分亚急性和慢性腹泻：
§发病初期犊牛腹泻次数多，经过治疗腹泻次数减少了，但没有治愈，粪便性状由稀变为粘性粪便；
§精神沉郁，被毛失去光泽、粗乱、消瘦，病程较长，卧多立少，吃奶少，生长停止，死亡。肠附着损伤性大肠杆菌。
病理剖检变化：犊牛真胃粘膜溃疡穿孔；弥漫性纤维素性、化脓性腹膜炎，肠粘连。
诊断
（1）10日龄犊牛腹泻诊断：无菌采取12指肠、肺、肝，心包膜，进行细菌分离培养与鉴定。
（2）断奶前犊牛大肠杆菌病：采取12指肠、肝、肺，进行细菌培养与鉴定，确定大肠杆菌为致死病原。
2.泌乳牛大肠杆菌病
大肠杆菌病是新产牛常发生的疾病，发病率高，死亡率高，表现乳腺炎、子宫炎、肠炎。
症状
（1）大肠杆菌乳腺炎
大肠杆菌乳腺炎的感染率在不同牧场有一定差别，一般占乳腺炎的25％甚至到80％；大肠杆菌乳腺炎的死亡率与淘汰率很高，不管如何精心管理与治疗也可能达到80％。
影响乳腺炎感染的因素：⑴乳汁白细胞含量和泌乳阶段，乳汁中的白细胞在25万／ml可抑制大肠杆菌的感染，50万／ml时，很少发生感染。大肠杆菌乳腺炎都发在泌乳牛，不发生在干奶牛。多数发生在分娩期间，特别是发生在分娩后短时间内。⑵铺有锯末的牛床发病率高。粪便污染乳房、在肮脏的产房内分娩导致大肠杆菌乳房炎的发生。⑶乳头：乳头在挤奶后２小时乳头管才收缩到最小内徑。应最少减少乳头接触污物的机会。
最急性乳腺炎临床症状：泌乳突然停止，病牛上一次挤奶时还正常，而下一次挤奶时突然发病；精神高度沉郁；体温高达40—42℃，随后，奶牛表现战栗、发抖、出汗、皮温降低，用手触诊凉感，可视粘膜发绀，乳腺皮肤暗紫，奶牛站立不动；挤出的奶为水样．稀薄的，有的呈暗红色带有气泡，触诊乳腺温度降低，有捻发音；发病2～3小时后，奶牛卧地不起，体温降低37℃以下。奶牛张口呼吸，心率在～次／min以上，严重缺氧，经3～5小时死亡。
（2）大肠杆菌急性子宫炎
子宫炎是有细菌感染引起的，一般在产后6～12天左右发生。
主要特征：子宫内蓄积或排出棕红色稀薄、恶臭的液体，体温升高，重症的病例还有采食量降低，产奶量下降，精神沉郁，脱水和心率加快；产后子宫炎通常发生在胎衣不下、死胎、双胎、难产及助产、流产的牛。
子宫炎的典型临床症状：①体温：急性期升高，后期正常，有的一开始就正常；②采食量降低，精神倦怠，产奶量降低；③努责，翘尾、排出污红色、恶臭、稀薄恶露；④子宫复旧异常；⑤快速消瘦
临床型子宫内膜炎：产后21天或更长时间，奶牛没有全身症状，阴道内有脓性排出物，或有黏脓性分泌物排出。当子宫内脓液大量蓄积时，称为子宫蓄脓，常常伴有持久黄体存在和子宫颈闭锁。
隐形子宫内膜炎：分娩21天以后，牛生殖道不再有异物流出，但子宫内膜仍有炎性反应，直肠检查也难以发现子宫存在的异常变化；产后21天，化验子宫壁粘膜上的细胞，嗜中性白细胞的密度＞18%，或产后34～47天，嗜中性白细胞的的密度＞10%；患隐性子宫内膜炎的牛往往屡配不孕。
3.泌乳牛大肠杆菌腹肠炎
泌乳牛正常的粪便为火山口样，粪内的草纤维长度一般＜12.5px，没有肉眼可见的谷物饲料。稀薄的、水样粪、带有肠粘膜的、血样粪都是异常粪便。大肠杆菌感染引起的败血性腹泻病程短、死亡率高。
临床表现：体温升高，精神沉郁，反应迟钝，卧地不起，心率快，采食停止，粪便异常，眼窝下陷，皮肤温度降低休克——死亡。
病理变化：肠管弥漫性出血，真胃粘膜水肿、溃疡、出血，瘤胃粘膜出血，肺弥漫性出血。
诊断
（1）泌乳牛大肠杆菌乳腺炎
§大肠杆菌乳腺炎以发病急、毒血症、衰弱无力、躺卧和体温降低、奶的突然稀薄、暗红为特征。
§奶的细菌培养可发现大肠杆菌。
（2）子宫炎
§要了解子宫复旧的状态。正常牛的子宫完全复旧需要21天，在直肠检查时要明确子宫复旧的情况直肠检查时，根据牛臀部标注的产犊日期，进行判定，触诊子宫壁表面是平滑、平坦的、积气的都是异常的子宫。
§要了解产后恶露是否正常，产后正常恶露的类型、颜色和数量。
§凡带有恶臭气味的、有胎衣碎片的水样分泌物，是异常的，是子宫炎的临床表现。
§子宫炎奶牛体温一般升高。
§凡产后子宫不复旧的都是异常的。子宫不复旧的原因：积液、积气、积脓、子宫壁腐败坏死、胎衣完全不下的牛。
§凡弓腰、举尾、怒责的牛都可能是子宫炎牛，也可能是产道拉伤，但注意区分。
§凡怀疑子宫炎牛都要做直肠检查，直肠检查是诊断子宫炎不可缺少的重要环节。
（3）大肠杆菌腹泻
§无菌采取死亡牛的肺病料、12指肠病料、心包膜，接种到血平板培养基，麦康凯培养基，经鉴定为大肠杆菌。
§根据病理变化和实验室检查，诊断为大肠杆菌菌感染——败血症——休克、死亡。
预防与治疗
（1）子宫炎
预防：
§产房与接产。要搞好产房环境卫生与消毒；加强接产物品的消毒，减少接产中的污染；凡需要助产的牛，产道内都要涂石蜡油；避免产道拉伤。
§对胎衣不下发病率超过５％的牧场：围产前期用维生素ＡＤＥ注射液或亚硒酸钠VE注射液。
§疫苗接种。
治疗：
§产后泌乳牛舍内的子宫炎牛的治疗，抗生素，用奶中无残留的抗生素，有进口的也有国产的，如头孢塞呋钠，每天1次，连用3天，一般2～3个疗程，彻底治愈。
§有明显全身症状的子宫炎牛，要转出泌乳牛舍，进入兽医病牛舍治疗。
（2）大肠杆菌腹泻
预防：
§严格接产操作规程，严防污染新生犊牛口腔。
§搞好环境消毒与卫生。卧床更换垫料要及时，特别对15日龄内的犊牛卧床垫料要每3-4天更换1次，垫料清理后，地面撒布次氯酸钠，再铺垫料。
§严格初乳与常乳的饲喂与消毒。
§产前30天和15天的母牛接种大肠杆菌多价疫苗：O8、Ｏ、Ｏ9、O、K30、K35、k99。
治疗：
§抗生素疗法：氨基糖甙类、喹诺酮类对大肠杆菌高敏；青霉素类、头孢类、红霉素类耐药。
§液体疗法。
§电解质。
§纠正代谢性酸中毒。
§抗休克疗法。
§瘤胃慢性酸中毒
§高精料日粮饲养下的的奶牛，因过食精料引起的代谢障碍性疾病增多，主要表现为瘤胃慢性酸中毒。饲料中酸性饲料占主体或饲料中有大量易消化的糖类物质，粗饲料过少等，就易发生瘤胃慢性酸中毒。
症状
§表现慢性蹄叶炎：
§变形蹄、蹄轮改变；
§四肢下端皮肤红；
§粪便稀。
诊断
§采取瘤胃液，测定pH值。
§牛上颈枷后，对牛进行瘤胃穿刺、抽取瘤胃液，酸度计测定pH值。
§测定结果：正常健康奶牛瘤胃内pH值为5.5～6.8；高精料饲养的奶牛有10%牛pH值在5.0左右；产后30天以内的牛瘤胃酸度往往过高，pH值在5.4以下的占30%以上；奶牛蹄病发病率高的牧场，奶牛瘤胃酸度过高;干奶牛、围产牛瘤胃内pH值均在正常范围内。
§奶牛副结核疾病
§奶牛副结核性腹泻，要鉴别是副结核引起的腹泻还是大肠杆菌感染引起的腹泻。
症状
副结核牛的小肠粘膜，肠壁粘膜增厚、皱褶增加数倍。体温一般正常。由于小肠粘膜失去吸收营养的功能，奶牛逐渐消瘦，产奶量降低，最后失去饲养价值，但很少死亡，大多淘汰。
三、奶牛猝死疾病的诊断与防控要点
牛梭菌性肠毒血症是牛的一种急性毒血症。主要是产气荚膜梭菌D型引起。在肠道中大量繁殖，产生毒素引起病变。产气荚膜梭菌D型为土壤常在菌。牛采食被病原菌芽孢污染的饲料和饮水，芽孢便随之进入消化道，其中大部分被真胃里的酸杀死，小部分存活进入肠道。
在正常情况下，细菌缓慢增殖，产生少量毒素。当条件适宜，毒素大量积聚。高浓度的毒素改变了肠道的通透性，使毒素大量进入血液，引起全身毒血症，并损害与生命活动有关的神经元，发生休克而死亡。
§一些牧场散发。是引起奶牛猝死的主要病原。
§梭状芽孢杆菌能产生外毒素，经胃肠道吸收后，引起中毒性休克、死亡。
§梭状芽孢杆菌在质量不好的青储中存在。特别是腐烂、霉败的青储中含有梭菌。PH＞4.5的青储中梭菌存在。质量良好的青储PH在3.8～4.2之间，梭菌全部死亡。在突然换饲料配方、精粗比过高的牧场发生。
梭状芽孢杆菌发病规律
泌乳前天的奶牛易发此病；高产奶牛易发此病(1胎)；其他品种牛发病率不高；可能与亚急性瘤胃酸中毒（SARA）有关；多发生于寒冷冬季和夏季；发病率：成乳牛的发病率为1%－2%。
新产牛大肠杆菌感染性败血症死亡的牛与奶牛猝死症的鉴别
梭状芽孢杆菌的预防
①在梭菌发生的牧场用疫苗（七联苗）。
②不饲喂霉烂、变质的青储。
③保持卧床良好的舒适度。
④保持水槽的清洁。
奶牛酮病，也称为醋酮血症，是高产奶牛常见的代谢性疾病。分为Ⅰ酮病和Ⅱ酮病。管理规范的牧场临床型Ⅰ酮病发病率1%以下；高产牛群亚临床Ⅰ酮病的发病率可达10%～30%，甚至更高。Ⅱ酮病的发病率低，在一个时期可能发病率增高，死亡率高。Ⅱ型酮病是由于干奶期或怀孕期间母牛日粮能量水平过高，奶牛过度肥胖而引起的消化、代谢、生殖等机能失调的综合表现。以分娩前或分娩后食欲废绝、胃肠蠕动停止、精神沉郁、黄疸为特征。主要发生于围产前期15天内和产后7天内的奶牛，死亡率很高。
酮病类型
Ⅱ型酮病牛的并发的其他疾病
§真胃炎症：真胃粘膜出血，真胃内寄存大量带血色的、黑色饲草与泥沙。
§小肠出血、小肠内有大量带血色的黑色粪便。
§子宫迟缓，常伴有急性子宫炎。
预防
§泌乳后期与干奶期进行体况评分。
§ＴＭＲ要搅拌均匀，水分含量合格。
§加强巡栏，发现不吃的肥胖牛，要全面检查（酮体的测定、粪便性状、瘤胃蠕动等），判定病情。
§补充能量、补充多种维生素、过瘤胃胆碱和电解质。
§注意粪便性状，对排煤焦油样粪便的牛，要给与治疗。
§过度肥胖的牛，要调整饲料配方。
§不喂存放太久的棉籽、过瘤胃脂肪。凡氧化酸败的脂肪类饲料产品停止饲喂。
病原为白色念珠菌和热带念珠菌。病牛以胃肠道炎症、溃疡、消化功能紊乱及腹泻为特征。
症状
§奶牛常常猝死；
§口鼻流出鲜红色血块；
§肝脏常有大小不等的脓肿。
诊断
§根据死亡牛的病理变化；
§检查病原。死亡牛的肝脏、胃粘膜，病牛的刮取口腔黏膜面上分泌物、涂片，革兰氏染色，显微镜观察；也可用粪便涂片、革兰氏染色，显微镜观察。
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