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乳腺炎常由乳头皲裂引起,也可因未及时治疗乳腺管阻塞或乳房过度充盈所致。产妇发生乳腺炎后,催乳师应指导其做好乳房保健。
(1)哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶后应使乳汁吸空。如吸不空或有乳胀感,应用手挤或用吸乳器排空。
(2)急性乳腺炎早期可用热毛巾敷,也可用桑菊膏或拔毒膏、独角膏、消炎膏、红药膏等外敷。同时,口服或注射消炎药物。如果形成脓肿,医院,请医生处理。
(3)哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。产后每次喂奶前后用3%的硼酸溶液或温水洗净乳头及乳晕。
(4)乳头如被吸破,应及时治疗。若乳头皲裂,可涂鱼肝油铋剂或蓖麻油铋剂。喂奶前则要将药液擦净。皲裂严重时暂停喂奶,用手将乳汁挤出或用吸奶器将奶吸出,伤口愈合后再喂奶。
(5)患病期间要停止喂乳,饮食要清淡。如发生乳汁淤积,可局部热敷或用吸奶器将乳汁吸出,用手从乳房四周向乳头方向轻轻按摩。
扩展阅读:乳腺炎的三个阶段
乳腺炎一般经历三个阶段:乳汁淤积期、感染期、脓肿形成期。
1.乳汁淤积期
(1)乳汁淤积易引起乳腺炎。通常发生在乳腺炎前2~3天,这时候乳房可出现局限性的肿块,触痛或者压痛明显,并常伴有发热、怕冷等症状。此时多因乳腺导管堵塞导致乳汁淤积,细菌在淤积的地方迅速繁殖,引起炎症。
(2)风寒是积乳的常见诱因。由于乳头和乳晕的皮肤娇嫩,早期婴儿频繁地吸吮可导致乳头和乳晕区的皮肤破损疼痛,因此减少哺乳,又没有很好地把每次涨奶后婴儿没吃完的乳汁排空,积乳甚至乳腺炎就因此发生了。起居不慎、外感风寒湿邪也是导致积乳发生的最常见诱因。中医认为,寒性收引,产妇受凉后可诱发乳腺导管挛缩、变窄、堵塞,从而引起乳汁瘀积。
(3)及时排空乳汁可继续哺乳。在这个阶段如果能及时排空乳汁,就可以消除症状,不需要吃药,也可以继续哺乳。淤积的乳汁有时可能会变黄、变浓稠,但早期的乳腺炎感染的概率不高,细菌的含量也不多,妈妈们可以放心继续哺乳,宝宝的用力吸吮有助于乳腺导管的疏通。
2.感染期
(1)需配合药物治疗。如乳汁淤积到了3~5天,此时乳腺炎就基本进入了成脓期,这时候患病的妈妈们可有乳房肿块增大、疼痛加剧、乳房皮肤潮红,还可能高热难退。到了这个阶段,发炎的乳腺组织里已经有相当的炎性乳汁,导管几乎被完全堵塞,乳汁分泌也明显减少,此时就需要配合药物的治疗。
(2)患侧乳房不建议继续哺乳。此时患侧乳房就不建议继续哺乳了,但仍需要继续“揉抓排乳”,及时排空乳汁。若全身感染症状不明显,仍然可以以健侧乳房继续哺乳。中草药治疗乳腺炎期间,对哺乳宝宝而言一般是安全的,如在服用中药时哺乳,宝宝出现较明显的腹泻,就应暂停哺乳。
3.脓肿成熟期
(1)需特殊手段排除脓液。乳腺炎如果没有得到有效的诊治,这时候乳房上的肿块可能就会变得柔软,有波动感,皮肤变薄,疼痛减轻,发烧、怕冷的症状也逐渐消失了。在这一时期,炎症的部位可从几个小脓肿发展汇合成一个较大的脓腔,里面的脓液因为炎症破坏了乳腺导管而无法通过乳头排出,这个时候就需要用特殊的手段把脓液排出来,炎症才能好转。
(2)脓液消失可继续哺乳。如果是范围比较小的脓肿,可以选择穿刺抽脓的方式抽吸脓液,反复几次后如果脓腔缩小,脓液消失,就可以继续哺乳了。若是范围比较大的脓肿,可能就需要手术切开排脓了。
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