患者女,44
主诉:双下肢发凉10年。
现病史:双下肢发凉10年,左侧较右侧凉,膝关节以下尤为明显,三阴交处自觉有凉风,早上醒来时凉的厉害,午睡起后较轻,素日怕冷,尤其双下肢怕冷,食生冷水果后周身冷颤,性急易怒,大便一天一次,略干,小便略黄,纳可,食后胃胀,寐安。1月前无明显诱因右侧腰痛,疼痛未向下肢放射。舌红苔薄,有水滑,舌边尖散在小红点,脉弦滑,两尺脉重按无力。
LMP:.2.27,月经周期32天左右,每次行经4-5天,经色、经量正常,时有血块。
触诊:双膝盖凉,大腿小腿温度正常,左右两侧皮温无明显差别,右侧髀关穴处肌群张力大,交信、箕门压痛明显,双内合阳结节压痛,左筑宾压痛;
既往史:乳腺增生1年,肝小囊肿(患者不确定);
家族史:母亲乳腺癌;
过敏史:无。
针灸处方1、下肢关节调形:交信,足三里(胫神经)、阳陵泉(腓总神经)、五枢(股神经)、血海(扎跳)、箕门、髀关(扎跳)、双内合阳(扎跳)、左筑宾;左右滑动
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