急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多一倍。急性乳腺炎多因乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热，早期可以手法排乳，中药治疗，化脓以后则需要切开引流。
炎症初期婴儿可以继续哺乳,但喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围,这样可起到疏通乳管,防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁,用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗。发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且影响继续哺乳，所以要从妊娠后期开始预防，做好产褥期保健，急性乳腺炎是可以预防的。
急性化脓性乳腺炎病因
1、乳汁过多，排乳不畅；
2、乳头表面糜烂破损，细菌侵入；
3、产妇抵抗力下降，因感冒、咽炎等导致细菌侵入，发炎化脓。
乳腺局部化脓时的治疗方法
1、让孩子只吃健康一侧乳房的母乳。
2、必须到外科治疗，将局部的脓肿切开引流，坚持换药，以促尽快愈合。
3、配合理疗，促进局部血液循环，促进伤口愈合。
4、结合中医药治
急性化脓性乳腺炎的预防措施
预防乳腺炎，这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因，预防也就不困难了。
1、防止乳汁淤积，保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。
在怀孕最后两个月，就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清洁。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房，因为女性在怀孕期间，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加，这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层，甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂，就很容易使乳房表面形成破损、皲裂，病菌易于由此侵入导致感染；
2、争取产后30分钟内开始喂奶。
俗称开奶，及早的婴儿吸吮会刺激泌乳，不仅可增加泌乳量，而且促进排乳通畅，防止淤乳，这对预防乳腺炎十分重要。
如果乳头有先天性畸形，比如乳头凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想办法进行纠正。做乳腺“十”字操或用吸乳器或负压拔罐器吸出乳头，每天1～2次。睡觉的姿势以仰卧最好，以免侧身挤压乳房。选择合适的胸罩以不使乳房有压迫感为宜，平时活动时也要避免外力碰撞乳房。
急性乳腺炎的预防方法
1、要因人而异，按需进补。
要分清奶少的原因是什么？究竟是奶汁分泌量少，还是奶汁淤积乳管不通造成的？即辨清是属于真性乳少，还是假性乳少。因为很多情况是乳汁已经在不断分泌，在乳房内越积越多，但是由于乳腺管尚未通畅，不能顺利排出来，给人的表现是“奶不多”，也就是假性乳少，这个时候进补下奶的食物只能起到反作用，极易导致急性乳腺炎的发生；
2、要保持乳房清洁。
哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳，哺乳结束后，要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，乳头干裂导致细菌感染；
3、正确哺乳。
两个乳房交替喂乳，机会最好均等，以防哺乳后两侧乳房不对称。喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉，婴儿唾液中含有消化酶，会使乳汁形成乳酪样物，堵塞乳管口，造成排乳不畅乃至淤积。
哺乳姿势要正确，最好采用坐位，少用卧姿。喂奶后应将婴儿直立抱起，让他的头靠在母亲的肩部，轻轻地拍背，这样能够让婴儿把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出，防止吐奶。哺乳后佩戴合适的胸罩，既能托起乳房，保持乳房内部血液循环畅通，也有利于矫正乳房下垂；
4、开奶按摩。
剖腹产的产妇经常下奶缓慢，初期奶水不足，需要及时开奶按摩。手法排奶单次时间不要过长。如果一次排奶不通，单纯增加按摩时间，只能增加局部水肿的概率。除了按摩手法的刺激外，按摩结束后可让孩子吸吮，增加排乳反射，这样经过按摩加吸吮双重作用，效果会更好，可以减少急性乳腺炎的发生。
5、要保持环境清净，情绪稳定，避免发怒生气。
产妇居室温度、湿度都要合适，一般以22℃-24℃为宜，室内空气要新鲜。有人以为产妇怕风，容易出汗，着凉感冒。所以把门窗关得严严实实，室内空气污浊，这样对产妇和婴儿都不利。另外，饮食适当，大便通畅，情绪安定对产妇都很重要。
中医认为，急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致。肝气郁结，乳管不通。惊恐暴怒，泌乳停止。所以心情舒畅，情绪稳定，平时注意防止乳房被挤压，撞击等外伤，以上这些对防止乳腺炎十分重要。
急性乳腺炎的自我护理
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染，多发于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起浮汁壅积而致。本病起病急，初起乳房肿胀、疼痛，皮肤不红或微红，继之局部硬结渐渐增大，疼痛加剧，伴发热。如不积极治疗，常转化或脓肿。做好自我护理是防治本病的重要措施。
1、早期按摩和吸乳是关健。患者可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。
2、中药外敷。取芒硝克，研细，加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部，可减轻乳房疼痛。
3、哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头，定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空；发热，体温达39摄氏度时不宜吸乳。
4、不宜让婴儿含乳头睡觉，哺乳后用胸罩将乳房托起。
5、饮食宜清淡，易消化，忌辛辣。
6、情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。
淤奶肿块不可随便揉按，请找专业催乳师处理。
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