乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1~2个月内,故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称为“乳痈”。
初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%~4%,比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,早期可以手法排乳,中药治疗,化脓以后则需要切开引流。发病后不仅产妇本人痛苦异常,而且不能继续哺乳,影响婴儿的健康,所以要从妊娠后期开始预防,做好产褥期保健,急性乳腺炎是可以预防的。
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哺乳期乳腺炎分急性乳腺炎和慢性乳腺炎
1、急性乳腺炎发病原因:乳汁分泌过多不能全部排空,或乳管欠通畅,影响排乳,致使乳汁淤积,利于入侵的细菌繁殖而发病
2、急性乳腺炎的症状:①患者多为哺乳期妇女,尤其以初产妇为多见,发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。②局部症状:乳房红肿热痛化脓。患侧腋窝淋巴结可有肿大。③全身症状:寒战、高热、烦躁、乏力、便干等。④化验检查:白细胞计数升高,特别是中性粒细胞数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。
3、急性乳腺炎的预防:
①避免乳汁淤积。
②防止乳头损伤,有损伤时要及时治疗。
③不要给孩子养成含乳头睡觉的习惯。
4、乳房有红、肿、热、痛但尚未形成脓肿时,可采取以下方法治疗:
①促进乳汁排空:当感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净,必要时可用抽吸的方法排空乳房。
当炎症加重,皮肤水肿,硬而发烫,呈紫蓝色,乳头水肿。腋窝处有肿痛的硬结,以致手臂不能靠到躯干,这是副乳腺泌乳过度所致。应用手法挤奶,每天7~8次,每次尽量将乳汁排空,可用油木梳背部向乳头方向轻轻按摩以疏通乳腺,必要时可请专业医生帮助推拿,这是治疗早期乳腺炎,防止炎症进一步发展的最有效的措施。
②局部理疗和热敷:用热毛巾热敷,每次20~30分钟,每天3~4次,对早期炎症有效。
③应用抗生素:在上述方法无效时,应及时加用青霉素或其他抗生素,肌肉注射或静脉点滴均可。
④中药治疗:中医民间有许多外用药方,治疗乳腺炎有显效。也可将仙人掌捣碎后,敷在乳房炎块处,外面敷上干净的纱布,每天换1~2次,2~3天可见效。
慢性乳腺炎
1、发病原因:急性乳腺炎失治误治引起的
2、症状;起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛感,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散,急性发作时可出现红、肿、痛疼等表现。
3、治疗方法:中医,口服,外敷,针灸、按摩。西医:打针、输液、口服、手术
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