日常生活中，很多女性朋友尤其是年轻女性，有时不经意间会发现自己乳房的某个位置上出现了包括、肿块，并会因此担心患上乳腺癌，毕竟目前全球已进入肿瘤疾病的高发阶段，乳腺癌已成为女性发病率第一位的肿瘤。那么，如果发现乳房有肿块该怎么办？需要做些什么检查？如何进一步诊疗？今天让我们一起来了解。
01
什么情况下就医？
一般而言，正常乳房的外上部分摸起来并不平整，会有条索状、或小结节感，而乳房的内侧下半部分则柔软一些。随年龄增加，乳房中脂肪组织的比例也增加，乳房就不像年轻时那么紧致。如果发现以下状况，一定要去看医生，进一步检查。
1、早先的乳房肿块变大或有其它变化
2、新出现的乳房肿块
3、新出现的乳房肿块、疼痛在连续2个生理期过后还没有消失
4、乳房皮肤出现红肿、结痂、凹陷、起的异常变化皱
5、乳头出现内翻、变平的异常变化
6、乳头出现异常分泌物
02
该进行何种检查？
乳腺肿块常见的诊断方法有体格检查、影像学检查、病理学检查。
1
体格检查：
与位置较深的腹部肿块不同，绝大多数的乳房肿块均可通过体格检查发现。无意中发现乳房肿块是患者就诊的最重要的表述。我国乳腺癌发病呈年轻化趋势。随着防癌知识的普及和肿瘤普查的开展，患者行乳腺自我检查和医师常规体格检查发现乳房肿块的比例逐年上升。病人就诊后，医生会对患者进行详细的体格检查，包括双侧乳房的外形、皮肤的情况，肿块的大小、部位、质地、活动度等，进行一个初步的判断。
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影像学检查：
单纯的乳房体检对于疾病的精准治疗往往是不够的，医生会结合一些影像学检查，例如乳房超声、钼靶、磁共振等，协助对肿块定性。①超声作为一种无创性的检查，已成为乳腺常规体检及术后复查的有效方法，医院广泛开展；②钼靶对于钙化灶有较高的辨识度，具有筛查意义，尤其对于早期乳腺癌。但因其对人体的辐射损伤，钼靶检查建议在40岁以上女性中进行，每年一次。对于有家族史的患者可提早到35岁；③磁共振因其要求较高，医院广泛开展，对于有超声及钼靶鉴别有歧义的乳房肿块可进一步行磁共振检查。
3
病理学检查：
病理学检查是乳腺癌诊断的金标准。在无法完全排除乳房肿块恶性时，可对肿块行细针穿刺、空芯针穿刺、乳腺肿块切除活检等，可最终明确肿块性质，有助于医生选择下一步的治疗方案。需要说明的是当细针穿刺和空芯针穿刺取材具有一定局限性，其结果为阴性且无法完全排除恶性肿瘤时，需行肿块切除活检术。
因此，乳腺肿块的诊断必须结合多种检查方法，包括体格检查、影像学检查及病理学检查来协助明确诊断。
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