白癜风用什么药治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/180412/6162073.html
乳腺炎,利巴韦林(病毒唑),安乃近,看似根本没有联系的东西,怎么会有故事呢?
说到这里,我先科普一下吧。之前我有专门写过关于乳腺炎的科普,这里定义就不说了,就说个平时通用的处理办法吧
1。乳腺炎最重要的是持续,尽量频繁的让孩子吃奶,喂孩子,喂!喂喂!喂!喂喂!喂喂喂喂!!有硬块的话下巴对着硬块吃吃才是王道!不用停奶!不用热敷!不用按摩!可以冷敷!冷敷可以用冷帕子,可以用土豆片,莲花白叶子!冷敷是解决不了硬块的!!只是让你不那么痛而已!!最关键还是喂!喂!喂!喂!
2.有红肿热痛的时候,发热,医院查血,看是否有细菌感染,是否需要服用安全的抗生素,那么请在医生的指导下服用!不要私自滥用抗生素!!安全的抗生素,比如头孢,青霉素!和利巴韦林没有一毛线的关系!!!!!!如果发热,那么也有安全的退热药物,也请在医生指导下服用,比如,对乙酰氨基酚和布洛芬!!!他们都不需停奶,你要做的,就是喂!喂!喂!喂!!!!孩子。如果有必要,可以做一个B超,看看是否是单纯的乳汁淤积或者是其他原因引起的!!!这个也是需要看医生的!!!!能够口服就不需要输液!!请和你的医生商量用药方案,告诉他你打算继续喂奶!!!请他给哺乳期安全的药物!!!!不管你烧到多高,都可以继续喂的!!!请不要喝汤,请多喝水!!白开水!!!!如果需要服用抗生素,请按疗程服用!具体可以看我上一个乳腺炎的贴。
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有人就要问我了,那你废话那么多,这个故事那么和安乃近有啥关系呢?和利巴韦林有啥关系呢?!
好吧,我们就来说个故事吧。这个故事,我估计只是千万母乳妈妈中的一例,但是绝不是绝无仅有的一例,这估计只是这个群体中的冰山一角!!
一个新妈妈,涨奶了,堵了,请了通乳师,大价钱啊大钱,按疗程上门按摩通乳,服务多好啊,一次性收费,多次上门!还负责开药方!(非法行医)药方是啥?写的特别清楚,什么病毒唑(利巴韦林)一次一颗,扑炎痛一次一颗,安乃近一次一颗!让这位母乳妈妈自行买药服用!!!这个时候故事发生了!!!
关于利巴韦林,首先,这个妈妈如果有细菌感染的乳腺炎,是需要服用安全抗生素的,而不是抗病毒药物,所以抗病毒的利巴韦林根本不搭边,完全是胡乱给处方!!!
关于利巴韦林冀连梅药师的观点是,这个药物有少量会经过乳汁排泄,对于母子二代均有毒性,哺乳期妇女应该暂停哺乳,人体不是一个单一的水管,所以不是水龙头一关,水管就没水了,这药物在红细胞内可以积蓄数周,正式因为这个药在体内有长期积蓄这个特性,有明确对胎儿的致畸形性,因此育龄妇女和他们的伴侣在用这个药物六个月内应该避免怀孕,怀孕中的医务人员,也应该避免为病人操作利巴韦林雾化。对于母乳妈妈来说,药物在体内会停留很长时间,也可能对宝宝造成影响!而利巴韦林主要是用来治疗气管以下重度下呼吸道感染和慢性丙肝的!在WHO《基本用药目录》里面强调用于儿童只是治疗流行性出血热!但是在我国却被如此滥用,甚至一个什么执业资格都没有的催乳师都能开出这个药方!(请参看《冀连梅谈:中国人应该这样用药》
我们继续来说利巴韦林,根据冀连梅药师的书5个半衰期左右药物在体内基本清除,我们查询《药物与母乳喂养》得知,利巴韦林的半衰期是个小时!哺乳危险等级为L4!!!!那么自己可以算一下,5个半衰期是多久,那么也就是需要停母乳5个半衰期,也就是5*=小时!!也就是等于62天,那么也就是停奶2个月!!才能安全哺乳。母乳妈妈都明白停奶2个月意味着什么,我就不在这里赘述了。
那么我们来看看L4表示什么意思。L4的意思是有对哺喂婴儿或者母乳制品的危害性的明确证据!但是哺乳母亲用药后利大于对婴儿的危害,比如母亲处于生命危险或者严重疾病的情况下,而其他安全药物不能使用或者无效。那么反过来我们看看这位妈妈,就是一个乳汁淤积,乳腺炎还暂时谈不上,没有查血,没有打B超,没有证据任何病毒感染,就被一位“催乳师”开药方服用了利巴韦林好几次!!!完全是滥用药物!
我们再来看看安乃近:冀连梅在微博里面这样写到:“下列常用药物应避免哺乳期使用:安乃近,阿司匹林,以及含有多种成分的复方退烧止痛感冒药;病毒唑(也叫利巴韦林),它的半衰期长达12天之久,哺乳期安全性没有数据支持;四环素类(如多西环素),有导致婴儿四环素牙的风险;任何标注“哺乳期安全性尚不明确”的药”也就是说此药也是不安全的!,她还写到:“:安乃近作为退烧药被淘汰是因为它可引起“严重”的不良反应。包括:1.血液方面可引起粒细胞缺乏症,重者有致命危险。也可引起自身免疫性溶血性贫血,再生障碍性贫血等。2.皮肤方面可引起荨麻疹。重者可发生剥脱性皮炎,大疱表皮松解症。3.个别病例可发生过敏性休克,甚至死亡。#药师谈用药安全#!!!
这位催乳师开的药方中的扑炎痛我查不到明确的数据,所以就不在这里讨论了。
我写这个帖子的目的是想告诉母乳妈妈,如果出现乳腺炎,乳汁淤积,请按照正确方法对待你的乳房,拒绝滥用药物,拒绝暴力按摩,请咨询正规医生在有必要的时候服用哺乳期安全药物!切不可私自滥用药物和相信非专业人士的建议,这样的后果只会害了自己和娃娃!!!
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