一、什么是湿疹？它跟荨麻疹、痱子有什么区别？
广告上常说像肌肤像婴儿般丝滑，做了妈妈后才发现婴儿的皮肤不仅丝滑还很脆弱，泛红起小疹子都是可能出现的情况。但小疹子不一定是湿疹，湿疹也并不像它的字面意思，并非因为太湿造成的。
湿疹又称为特异性皮炎，是对多种皮肤疾病的一种统称，是一种慢性的，看上去脱屑的疹子，少数情况下，也会表现为充满液体的水泡。如果湿疹持续时间长，皮肤就可能变厚、色素沉着、干燥、并形成粗糙的痂皮。
湿疹不同与荨麻疹、痱子，妈妈们在判断时要注意两点：
（1）它是慢性的，而不是急性的，突然出现的。这区别于荨麻疹，往往是急性的、突然出现的。在这里妈妈们要跟荨麻疹（荨麻疹往往是突然出现的）区分开来。
（2）湿疹的皮肤表面是粗糙、脱屑的，即使你闭着眼睛摸，也一定能知道它的大致范围。有些妈妈会发现湿疹遇热会变红，凉快时又恢复正常肤色，但摸起来还是粗糙的。这一点区别于痱子，痱子虽然也是小红疹，但摸上去还是光滑的。
二、引起湿疹的原因是什么？
宝宝身上常见的湿疹有特应性皮炎和接触性皮炎两种类型。
特应性皮炎多受遗传影响。如果有特应性皮炎、食物过敏、哮喘、花粉症和环境过敏的家族史，宝宝出现的几率相对较大。
接触性皮炎是因为宝宝皮肤接触到刺激性物质或过敏原。有时候是因为反复接触到刺激性物质比如常见的口水疹，奶藓。有时候是因为接触到了一些过敏性物质比如衣物中的染料、胶水、植物、花粉、镍制的首饰或者衣服上的口子。
三、湿疹如何护理？
（1）做好皮肤保湿
很多人认为湿疹是由于皮肤太湿造成的，其实恰恰相反，患了湿疹，皮肤要经常保持滋润才行。
以可乐为例，月子里起过一次湿疹，我每天勤擦润肤露（每天五次）两天就消退了。这次可乐的湿疹我勤擦润肤露用处却不大，这是为什么呢。
后来查资料，发现可乐这次的症状相对严重，按照首都儿科研究所皮肤科专家刘晓雁大夫的说法，我的保湿方法是有问题的。刘晓雁的保湿做法让我大吃一惊，看看下图抹在小胳膊上润肤霜的量，大得惊人。
这就是刘晓雁对付湿疹的秘诀：大量地抹硅霜，也就是最普通的润肤霜，十几块钱一管，非常的便宜。她认为对付湿疹，60%靠润肤，40%才需要药物。很多湿疹光是用润肤就能治好，都不需要用药。
皮肤是人体的屏障，干燥的空气会让皮肤出现裂缝，这时候过敏原就会趁虚而入引发皮肤的过敏反应，引起湿疹。所以最简单的办法就是把裂缝堵上，大量地用润肤霜。对于治疗期的孩子，刘晓雁建议用量是一周克，半斤的量！只要皮肤没有裂缝，恢复屏障功能，过敏反应就会减轻直至消除。
我后来给可乐买了硅霜，参考刘大夫的推荐用量给宝宝保湿，湿疹三天左右便褪去了。
所以保湿是湿疹护理的最重要的一环，妈妈们一定要重视起来。
（2）尽量穿着纯棉衣物
除了保湿，还要注意着衣。湿疹宝宝的皮肤很敏感，对衣服的要求非常高。宝宝的衣服一定要是纯棉、透气、不起球的，包括常常抱宝宝的人衣服最好也是纯棉材质。真丝衣服是不能给湿疹宝宝穿的，也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品，否则会刺激湿疹发作。另外，毛、麻、化纤之类的衣物也应避免让宝宝接触。
（3）尽量避免气温骤变
气温的骤变也是引发湿疹的刺激因素。随着天气变热，宝宝皮肤表面温度升高，容易出汗诱发湿疹。妈妈们要注意合理使用空调（关于空调感觉也需要写一篇，今年夏天酷暑难耐还有妈妈不给孩子开空调的），给宝宝适当减衣物，夜里选择厚薄适宜的睡袋，室温保持凉爽，尽量避免忽冷忽热。
（4）及时涂抹润肤霜
有些妈妈因为怕热怕干燥，就不给宝宝洗澡。其实宝宝患了湿疹可以洗澡，但水温要稍微调低一些，37℃左右和体温相当的水温比较合适。洗澡时间尽量控制在15分钟之内，不能过度清洗，同时不要用刺激性沐浴露，崔玉涛医生甚至建议湿疹宝宝不要使用沐浴露（可乐妈的做法是十天左右使用一次婴儿沐浴露，其它日子用清水清洗）。如果有用婴儿沐浴露一定要注意冲洗干净（沐浴露也可能是过敏原）。洗澡后应3分钟内给宝宝擦干身体，全身抹上润肤霜，锁住身体皮肤表面的水分。
（5）如果湿疹格外瘙痒，可以用凉毛巾盖住湿疹部位给宝宝减轻痛苦，并坚持使用医生开的药物。
四、湿疹如何治疗？
国内外的临床经验均表明，大多数的轻度湿疹，按照上面的方法护理就可以保持在一个好的状态，但如果宝宝湿疹严重，建议带宝宝就医。
一般如果湿疹出现渗水、渗血、红肿，说明皮肤的表皮已经被破坏，合并有皮肤感染，医生会选择使用激素加抗生素的治疗方法（一般是外用药膏）。此外皮肤有破溃时，不要使用保湿霜、润肤霜，因为它们所含的成分会通过破溃处进入血液，造成过敏。
但妈妈们要注意：根据美国儿科协会育儿百科，对于中重度湿疹，外用的激素药膏是首选，除非特别严重，一般不主张使用口服和注射类的激素。
以可乐为例，这次我们不仅买了硅霜还带可乐去了某三甲，医生居然给可乐开了口服激素药片。可乐的湿疹是什么情况呢？粗糙、泛红、脱屑、没有破皮、没有水泡。在咨询医生朋友和查询资料后跟可乐爸决定先采用刘晓雁大夫的大量涂抹硅霜的做法不。没有效果再去妇保院，按照医生要求用药。
后来涂抹硅霜就好了说明部分医生下药偏重的情况确实是存在的。针对这种情况，可乐妈的看法是：
（1）根据医生朋友的建议，宝宝的这类小毛医院要比综合性三甲更好。湿疹不是疑难杂症，属于常见病，妇保也能解决。而且一般来说妇保对副作用考虑的更多，下药更轻。
（2）根据美国儿科协会育儿百科，对于中重度湿疹，外用的激素药膏是首选，除非特别严重，一般不主张使用口服和注射类的激素。（此处再强调一次）如果医生开了口服激素类药片可以询问是否可以换成外用药膏。
（3）前两者都做到的情况下，建议妈妈们遵医嘱，不要盲目排斥激素和抗生素。最开始治疗一两天，破溃的皮肤就会愈合。如果等到大面积湿疹需要大量使用激素、抗生素反而对宝宝不好。
五、使用外用激素药膏有哪些注意事项？
上面说过如果宝宝非常严重，建议遵医嘱，外用激素药膏仍是首选，那么用药时有哪些注意事项呢?
（1）尽可能选用弱效的药膏，中重度湿疹的急性发作，可以选用稍微强效的激素药膏短期使用，一旦控制住了急性症状，再换成弱效的激素药膏维持治疗。
（2）激素类药膏一般每日涂抹仅需1～2次，涂的次数不能太多。如果湿疹症状比较轻，一天涂一次就能达到止痒和消退红疹的目的，那就应该只涂一次；如果症状控制不理想，最多一天涂两次。这类药膏维持疗效的时间都比较长，如果涂的次数过多，不仅不会大幅度增加疗效，反而会增加出现副作用的风险。
（3）全身涂抹时，使用面积尽量不要超过体表面积的1/3，身大面积涂抹会增加副作用的风险。如果是全身大面积爆发湿疹，应考虑食物过敏等因素，要查找出原因并加以避免。
（4）家庭自行护理湿疹时，激素药膏使用时间以5～7天为宜，若7天后湿疹症状没有改善，要及时看医生评价病情和调整用药。在医生的指导下，激素药膏的使用时间可以适当延长，但要严格遵医嘱使用。
（5）如果同时使用两种以上的药膏，每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。
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