一、病原
奶牛乳房炎属多因素疾病，往往是病原微生物、环境及管理、奶牛自身及遗传等因素综合作用的结果。
（一）奶牛乳房炎特点
奶牛的乳房炎多为隐性的，临床表现不明显。不同季节和月份奶牛隐性乳房炎发病率差异极显著。患牛乳房炎，乳中有凝块或乳汁颜色改变。部分奶牛感染初期发热，乳区肿胀，最初挤出的乳汁中发现块状，片状凝块；部分患病奶牛精神沉郁，食欲不振，乳区肿胀，坚实，疼痛；还有部分奶牛突然发病，高热，体温达42℃，全身颤抖，耳，鼻，唇冰冷，食欲和反刍废绝，大便稀薄，呈黑色，眼暗红，精神沉郁。
也有部分患病奶牛伴有关节肿大的症状。牛隐性乳房炎检出率，无论检出的阳性牛，还是阳性乳区，均9月份是高而以2月份最低，且气温的变化与阳性检出率和阳性乳区检出率之间存在着正相关系。说明奶牛乳房炎的发生不仅有季节性，而且与气温成正相关系。
（二）微生物因素
奶牛乳房炎发病原因:主要是由于病原菌的侵入，以及造成感染的各种诱因，如激素失调，乳房缺陷和其他疾病诱发等。乳房炎的病原微生物比较复杂，包括细菌，真菌，霉形体；酵母菌，病毒等可达80多种，在一般情况下，葡萄球菌，链球菌和大肠杆菌在临床型乳房炎中占70%以上，其次是化脓性棒状杆菌，绿脓杆菌，坏死杆菌，诺卡氏菌，克雷伯乐菌等。
无症状的隐性乳房炎高于临床型乳房炎，其发病率约占整个牛群的50%。隐性乳房炎约90%是由链球菌和葡萄球菌引起的。在挤奶人员的挤奶过程中，验奶方法不标准，奶牛乳头擦不干净（含有药浴水或牛粪）,或是挤奶时挤奶台地面不干净，在挤奶时有的牛乳头吸不住奶杯，掉在地上，或是被牛踩在蹄底下导致杯衬、奶管、脉动管踩掉奶杯内就会吸入大量的牛粪，再次上杯时要进行冲洗，如果不冲洗，就会感染奶牛的乳头，有的牛由于蹄部或腿部受伤，体质薄弱，地滑，站立、走路不稳，受到其它奶牛的挤压，就会滑倒在地，乳房就会接触大量的细菌，可以导致乳房炎的发生，还会直接导致产奶的质量。
（三）饲养管理环境因素
环境卫生不良，饲养管理失宜，外伤，挤奶技术不佳，气温，喂食不规律等都可直接或间接的导致乳房炎或其它疾病的发生。特别是挤奶环节中的消毒卫生工作，挤奶人员的挤奶方法，时间等对乳房炎的预防有着重要的作用。千万不可忽视。在饲料的投放时间，数量，种类及加入的微量元素，饲料添加剂等要及时调节，防治抵抗力降低而引起乳房炎。
（四）奶牛自身因素
有些奶牛由于自身有病，年龄过大，或产头胎，身体虚弱，抵抗力下降，而引起的乳房炎或者继发感染引起了乳房炎。
二、治疗措施
主要是以杀菌抑菌增强抵抗力为主，减轻病痛，消除临床症状，恢复奶牛的正常产奶与产奶的质量。
（一）牛场常见乳房炎
1、急性型乳房炎：特征是乳房红、肿、热、痛、乳汁显著异常，奶量减少，体温升高，食欲减退，精神沉郁。
2、慢性型乳房炎：一般有急性型治疗不完全转变过来的，全身症状不明显，仅是乳房有肿块，乳汁变清，有絮状物，产乳量明显下降。
3、隐性乳房炎：通常没有临床表现，乳汁从外观上发现不了变化，但是隐性乳房炎很容易转变成临床型乳房炎，而且乳房炎的经济损失70%是由隐性乳房炎引起的。
季节应当注意化脓性乳房炎；化脓性放线菌引起“干奶牛”或夏季乳房炎。感染多发生在干奶期，并因干奶牛处于脏湿泥泞的环境而增加。由于化脓性放线菌是乳牛皮肤常见菌，在夏季蝇蚊叮咬乳端发病，多发生于干奶2周后，且多在泥泞潮湿环境中，发病率可达25%，主要表现一个或多个乳区浮肿，硬实，乳汁夹有脓液，后期变软，皮肤破溃，流脓。治疗时应注意环境卫生的改善，青霉素，头孢菌素对化脓性乳房炎是有效药物，配合乳房冲洗，乳管送药。
乳房受伤时应注意出血性乳房炎:指乳汁内含有大量红白球的炎症。多见于机械性损伤，临床上主要表现乳汁中夹有血丝，血块，其他症状不明显。主要是因为粗暴挤奶，挤压或乳房封闭损伤乳腺内血管所致。治疗时可采用安络血或止血敏肌注止血，配合抗菌消炎药，可外服白芨膏，口服止血素。
三、治疗方法
1、抗生素治疗
常见治疗方法是乳管内注射抗生素，辅以肌肉注射抗生素或者口服（较少）。药物主要以抗菌素为主，而奶牛的乳房炎是一种细菌性疾病，所以抗生素是控制奶牛乳房炎的基本药物，也是防治奶牛乳房炎的比较常见的手段，特别是在急性，多发性和亚急性乳房炎治疗上具有重要作用。现今较为侧重于抗生素治疗，国外有人应用硫酸庆大霉素，氨比西林钠或邻氯青霉素钠乳池注射，治愈率%。国内常用的抗生素有青霉素，链霉素，红霉素，卡那霉素，磺胺类，喹诺酮类等。临床上乳房炎治疗常选用广谱抗菌药物或通过抗菌药物的联合已达到广谱抗菌效果。
在牛场通常是对每个患病乳区，挤奶后经乳头管注入青霉素和链霉素混合液，每天2次。注入后用于手捏住乳头基部，向上轻轻按摩，使药液向上扩散，个别严重病例，辅以肌肉注射青霉素，每天2次，必要时则会加链霉素或庆大霉素。
2、基因工程药物
其机制是将基因工程药物经乳池或乳腺基部注入奶牛乳腺组织后，部分重组载体将被乳腺细胞吸收，在泌乳激素的调节和乳蛋白基因启动因子的作用下，乳腺细胞的表达和分泌重组人溶菌酶。溶菌酵是人和动物天然的非特异防御因子，对多种革兰阳性菌具有直接溶解作用，同时还具有一定的增强机体免疫力，消炎，化脓和促进组织修复等功能因此非常适合病原菌复杂的奶牛乳房炎的防治。
在药物治疗的同时，还要配合做好饲养管理工作，注意增加挤奶次数，降低乳房内压和减轻乳腺负担，限制饲喂精料，多汁饲料和饮水，减少乳汁分泌。
3、酒精治疗
酒精治疗是杀灭奶牛乳孔的一些病原微生物，以免注射药物时，随着药物进入乳房，导致乳房炎的发生。在使用酒精治疗时，泡好酒精棉球，导乳针等，有的乳房炎牛由于乳孔较小，奶挤不干净，可以用导入针插入乳管来放奶，在使用导乳针放奶时，要用75%的酒精棉球对乳头消毒，一个酒精棉球只能用一个乳头，用完不能回收再用，而要将其处理掉。
四、防治措施
（一）挤奶设备清洗，更换，维修；
1、挤奶机设备要严格按照规定清洗，不能偷懒马虎。
2、更换老化的内衬等挤奶机零件:挤奶采用机械挤奶，增加了乳腺感染和微生物污染牛奶的机会。挤奶杯为细菌从一头传播到另一头奶牛提供了绝佳的场所，内衬由天然或人工橡胶制成，使用一段时间后便老化，表面布满缝隙，所以定期的在内衬表面能见到裂缝之前就要更换。
3、挤奶机拆卸成件清洗；挤奶机如果长时间不拆洗，挤奶机的奶杯和管道内会糊上一层乳脂肪，会滞留细菌，并传播给其它奶牛或牛奶，经这种方式污染的牛奶产出几秒钟后就会开始腐败。每次挤奶后，链接集奶器的管道，奶杯，内衬必须清洗干净。挤奶机应定期拆卸成件进行清洗，只有这样才能阻止奶牛或牛奶被污染。
（二）挤奶前后的乳房药浴
预防乳房感染的最有效的方法是阻止细菌在挤奶后进入乳房，应当采取药浴，用氯溶液(4%)，洗必泰(0.5%)，或碘复合物（0.5%）都可乳头药浴是防止隐性乳房炎行之有效的方法。挤奶前使用常用消毒剂进行药浴，挤奶后使用碘制剂进行药浴。挤奶结束后，乳头管括约肌尚未收缩，病原体极易从此处侵入乳房。挤奶后应立即用药液浸泡乳头，杀灭附着在乳头末端及其周围和乳头管内的病原体。
乳房受伤时应注意出血性乳房炎：指乳汁内含有大量的红白球的炎症。多见于机械性损伤，临床上主要表现乳汁中夹有血丝，血块，其他症状不明显。主要是因为粗暴挤奶，滑倒，挤压或乳房封闭损伤乳腺内毛细血管所致。治疗时可采用安络血或止血敏肌注止血，配合抗菌消炎药。可外服白芨膏，口服止血素。
（三）保持环境卫生
绝大多数奶牛患乳房炎是由于乳区被细菌感染而引起的，因此，预防奶牛患乳房炎的关键是要保持牛舍得环境卫生。牛床设计要合理，大小要适应，牛床过大会使奶牛把粪便排泄在牛床上,刚挤完奶回去趴窝时乳房容易被粪便污染；牛床过小又容易使奶牛接近粪沟。牛床内要铺垫足够的干草，并及时更换，要及时清理牛舍内的粪便，要保持牛舍内清洁干净。奶牛群的饲养密度要合理，并注意经常通风换气。
（四）加强挤奶管理
无论是手工挤奶还是用机器挤乳，在挤奶之前都要先将奶牛的乳头擦干净，擦拭过程中要保持一牛一巾，如果一巾两牛，其中一头牛有乳房炎容易感染给另一头牛，擦拭过的毛巾要进行消毒，在挤奶前对乳头进行药浴、保持挤奶台地面干净等，对预防乳房炎会起到良好的效果。
（五）合理配制日粮
给奶牛配制的日粮营养要平衡，要根据饲养标注在日粮中提供充足的维生素，尤其是维生素A、维生素D、维生素E，提供丰富的常量元素和微量元素。
（六）加强对干奶牛乳区的护理
一般应采取快速干奶法，在最后一次挤净牛奶后，应立即对奶牛乳房的每个乳区进行药物处理。在干奶的最初7～10天每天进行一次乳头药浴，并注意经常观察乳房的变化情况，如有红肿反应立即请兽医处理。
（七）加强对预产期奶牛的护理
应对妊辰母牛在分娩前7～10天每天进行一次乳头药浴。乳房水肿在初产母牛中较多发生，遇到这种情况，要控制日粮中食盐的含量，改机器挤奶为人工挤奶，切记在水肿没有消失前决不能用机器挤乳。
（八）加强牛群的日常管理
避免机械损伤，在牛舍中不能放过多数量的牛，根据牛舍的大小，来放不同数量的牛，要必须保持奶牛在吃草、喝水时，都能吃新鲜的饲料，喝新鲜的水。奶牛在犊牛期时要进行去角，这样可以避免牛群打斗时牛角划伤乳房。
五、小结
乳房炎有很多病例治疗并不理想或久治不愈，其原因：一是没有根据病性（急性、慢性、隐性），症状（有无全身症状），发病时期（泌乳期，干乳期）选择有效治疗方案：二是延误诊疗，乳腺组织已发生不可逆病变；三是未完全消除诱因和病原。特别是在消除病原时，用药的盲目性是疗效不佳的根本原因。
因此，选择有针对性的对致病菌高度敏感的药物是重要一环节。革兰氏阴性菌敏感的抗生素进行治疗，但一定要进行分析是属于那种乳房炎类型，在用药过程的时间里坚持观察奶牛乳房症状，进行记录分析。在干奶的最初7～10天每天进行一次乳头药浴，这样在奶牛分娩前保证奶牛乳房无病菌影响。还有管理过程是一个重要环节，挤奶元的操作，喂料工的喂料，清洁工的打扫，以及在放牛过程中的细心，都影响着奶牛乳房炎的发病几率。
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