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蒲公英治疗急性乳腺炎的临床案例

?急性乳腺炎为一种常见的急性化脓性炎症，大多由金黄色葡萄球菌感染所引起。常见于哺乳期女性，以初产妇产后1～2个月最为多见。急性乳腺炎主要有乳房胀痛、畏寒、发染，局部红、肿、热、痛，乳腺硬结及白细胞增高等临床表现，严重影响到哺乳。

中医认为，乳痈（急性乳腺炎）多系情怀不舒、胃热熏蒸、乳汁排出不畅淤结而成。由于乳头属肝、乳房属胃，而蒲公英专入肝胃两经，有清热解毒、消炎化瘀之功效，故治此症效著，为历代医家治痈要药。现代西医认为，乳腺炎原因有二：一为乳汁淤积，二为细菌感染，而现代医学证明，蒲公英有广谱抗菌的作用，尤其对金黄色葡萄球菌作用明显。

蒲公英口服治疗急性乳腺炎25例

治疗组：采用蒲公英口服法，同时嘱患者手法按摩挤出淤积之奶，或用吸奶器吸出2次/d；

对照组：用西药头孢拉定4g静脉滴注治疗,疗程2～5d,同时嘱患者手法按摩挤出淤积之奶,或用吸奶器吸出，2次/d。用药3d后进行疗效比较。

疗效详析：治疗组3d后治愈20例、好转5例；总有效率为%。对照组治愈12例，好转5例、无效3例；总有效率88%。治疗组平均起效时间为1.2d，对照组平均起效时间为2.12d。其中，治疗组20例24h内服药1次即好转，服3次药后即痊愈，无需再巩固治疗，另5例3d后好转的患者也在4d后治愈。对照组24h内好转6例，48h好转10例，12例7d后治愈，1例外科切开排脓后治愈。由此可见蒲公英治疗乳腺炎，起效时间快，痊愈率高。

蒲公英外敷治疗急性乳腺炎58例

治疗组：将蒲公英直接外敷于清洁后乳腺红肿患处皮肤，厚度大约2～3mm，外用保鲜膜覆盖包裹，每日更换一次至痊愈。

对照组：单独使用抗生素治疗，两组均以6ｄ为1疗程。

疗效详析：治疗组58例患者中，57例用蒲公英外敷后红、肿、热、痛减轻或消失，体温、血象明显下降或恢复正常；1例无效，总有效率为98.29%。本组病例外敷蒲公英后，多数患者20min～2h即感觉局部温度下降，胀痛感觉明显减轻，36～48h红肿热痛消退、痊愈，但1例注射隆乳术后并终止妊娠患者红肿热痛消失时间长达5d，全组病例无一例切开引流。对照组58例患者中，有效49例，总有效率为84.48%；无效9例，局部组织形成脓肿，予手术切开脓肿引流。

蒲公英联合治疗急性乳腺炎

治疗组：（15例）青霉素万U静脉滴注，每天1次；蒲公英外敷；电动吸乳器负压吸乳。

对照组：（13例）青霉素万U静脉滴注，每天1次；电动吸乳器负压吸乳。

疗效分析：治疗组15例患者中治愈14例（93.3%），显效1例（6.7%），无效0例；对照组13例患者中治愈7例（53.3%），显效6例（46.7%），无效0例（0.0%）。两组治愈率比较，差异有统计学意义（P0.01）。

参考文献：

[1]林洁,王琴.单味蒲公英煎剂治疗产后急性乳腺炎25例[J].实用医药杂志,,08:.

[2]詹烜,刘祥伟,郭焰,任中华.蒲公英辅助治疗早期急性乳腺炎临床观察[J].现代医药卫生,,04:-.

[3]齐珺,贾琦,郭晓波,范欣芳.鲜蒲公英外敷在急性乳腺炎的临床应用[J].贵州医药,,04:-.

[成份]蒲公英

[性状]本品为硬胶囊，内容物为棕黑色或黑色颗粒；味微苦、涩。

[功能主治]清热消炎。用于上呼吸道感染、急性扁桃体炎、疖肿，乳腺炎。

[规格]每粒装0.5g（含原药材3.2g）