昆明儿童白癜风 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/1年前，34岁的郭女士乳房就像被下了“诅咒”，突然感到有些疼痛，当时郭女士并没有太过在意，以为只是普通的乳腺增生。结果第二天，她发现疼痛加重了，左侧乳房的外上方还摸到一个鹌鹑蛋大小的包块，这把她吓得够呛，以为自己得了乳腺癌，医院就诊，穿刺发现是乳腺炎，得知不是乳腺癌后郭女士松了一口气。医院也没有引起重视，嘱郭女士口服药物治疗。吃药治疗半年多后病情不但没有好转，停药后肿块反而长到拳头大小，并且乳房周围出现了好几处破溃口，脓液直往外流，郭女士被这种“怪病”吓坏了。整个乳房像菜花样破溃流脓，生活受到严重影响。因为乳房下面都是脓肿，医院建议郭女士乳房全切。不是乳腺癌却要切除乳房，郭女士接受不了，却没有好的办法，郭女士抱着一丝希望医院甲乳外科吴高松教授。经过吴高松教授以手术为主的综合治疗，郭女士不但保住了乳房，而且外形比以前更挺拔紧致，乳房上基本没有留下什么疤痕，到现在也没有复发，她为此欣喜不已。
乳房如何破溃如烂苹果？
这是个什么乳腺炎怎么这么可怕？
医院甲乳外科吴高松主任说：“目前在中国肉芽肿性小叶性乳腺炎患者快速增多，很多人说它是‘不死癌症’，因为肉芽肿性小叶性乳腺炎虽然不会对患者构成生命危险，但它能给患者带来巨大而长久的痛苦，严重影响患者家庭生活。”
吴主任提到，目前该病病因尚未明确，推测与泌乳素增高、乳汁淤积、口服紧急避孕药，长期服用精神病类药物、免疫力低下、乳房挤压所致乳管损伤等有一定关系，且容易与乳腺癌、导管扩张症（旧称浆细胞性乳腺炎）混淆，曾有报道指出，肉芽肿性小叶性乳腺炎的误诊率达70%。
到底什么是肉芽肿乳腺炎？
肉芽肿性小叶性乳腺炎，简称“肉芽肿”或“GLM”，病因不明，患者多是年轻的妈妈，哺乳期或存在不同程度的哺乳障碍，多数发病突然，先是乳房疼痛，然后突然出现肿块，可伴有剧痛，起病多在乳房外周，随着疾病进展可累及乳头乳晕周边甚至整个乳房。发病早期即可出现皮肤红肿，皮温升高等皮肤炎症表现，后病灶可侵及皮肤，导致皮肤反复破溃。部分病人可伴发四肢结节性红斑或有游走性的关节疼痛。
GLM发病有以下几个特点：患者平均发病年龄三十多岁，小孩两三岁，病程两三个月（3个3）。肉芽肿小叶性乳腺炎往往发病突然，乳房会出现红肿破溃导致外形严重损毁，且目前大多临床医生对此疾病认识不足又缺少规范化的诊疗手段，导致疾病反复发作，经久不愈。它给患者带来身体和精神上的双重痛苦。
发病原因不明，除了上述的体内因素外，可能与环境、饮食习惯有关，有患者明确指出是吃螃蟹、鳝鱼等水产后发病，推断可能与人工饲养添加激素不无关系。
在我国，多数在36岁以下的女性中，平均每50人中就有一人患上肉芽肿性小叶性乳腺炎；患病以后，其中一部分人要么因为是敏感部位讳疾忌医而耽误了治疗，要么在家吃中药保守治疗，长期忍受着病痛，严重影响夫妻生活。
由于临床表现、影像学表现均缺乏特异性，且病因、病机尚不明确，在临床上肉芽肿性小叶性乳腺炎很容易被误诊为其它乳腺炎性疾病或炎性乳癌。即使能够明确诊断，治疗后居高不下的复发率也令有些医生束手无措。目前“肉芽肿”治疗手段包括观察、口服激素治疗、中医中药治疗、外科手术治疗等，治疗手段混杂且缺乏统一规范的诊治流程。以手术治疗为主的综合治疗是目前降低复发率最有效的手段。
患者术后的复发率与手术时机、手术技巧、手术水平有很大的关系。并且，不规范手术治疗容易引起复发，同时对于患者乳房形态的损毁也比较严重。
如何手术治疗彻底，并且术后复发率降低为零？
吴高松主任就这个问题于年11月16号成立湖北省乳腺甲乳腺学会乳腺炎性疾病分会。这也许是全世界，第一个乳腺炎症学会，确立以研讨肉芽肿性小叶性乳腺炎为主的乳腺炎性疾病。加强对我国发病率激增，危害极大，最难治疗的一种乳腺慢性炎症的认识。会议特别邀请相关领域著名治疗专家北京中医药大学杜玉堂教授共同探讨研究肉芽肿性小叶性乳腺炎，旨在进一步规范乳腺炎疾病的诊治，制定完善肉芽肿性小叶性乳腺炎共识，从而减少患者的痛苦，提高患者生活质量。
作者：周瑞
排版：褚文丽
审阅：卢芳
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