确诊病例小黑板男性乳腺发育手

=写在前面=

小于大夫每月都会随访到不少阳性病例，可惜出于种种原因，无法每一份都做完整的分析，索性整理在《确诊病例小黑板》上，供大家学习和参考，希望大家喜欢。文章的最后，可能会有一两道思考题，尝试去寻找答案，定会有更多收获哦，欢迎留言给出您的理解和答案，一起学习！

患者，男性，36岁，左乳肿胀就诊。既往曾行双乳手术。查体：左乳外形饱满，以左乳头为中心，对称分布，质地软，肤色无改变，有触痛。

超声所见：左乳头深方紧邻处可见腺体样回声，以左乳头为中心，分布较对称，较厚处约1.3cm，腺体样回声结构尚清晰，回声尚均匀，血流不丰富。

超声提示：左乳头深方紧邻处腺体样回声，考虑男性乳腺发育

图1：该男性患者左乳头深方紧邻处可见腺体样回声，较厚处约1.3cm，结构与回声类似女性乳腺腺体。

图2：左乳腺体样回声以左乳头为中心，分布较对称。

图3：右乳头深方未见腺体样回声。

随后，腺体外科给予手术处理，术后病理回报：

（左侧乳腺）形态符合男性乳腺发育

思考问题：

1、男性乳腺发育常见病因是什么？（有助于问诊）

2、男性发育的腺体和女性正常的腺体看似一样，两者有何区别？（提示：男性发育的腺体缺乏什么组织结构？）

3、男性乳腺发育常以乳头为中心分布，而男性乳腺癌则倾向于非中心分布，这点有助于我们初步鉴别。请问：男性乳腺癌和男性乳腺发育是否存在相关性？

既往各期：

确诊病例小黑板慢性腭扁桃体炎

确诊病例小黑板第二鳃裂囊肿II型

确诊病例小黑板腱鞘囊肿伴出血及肉芽肿

确诊病例小黑板子宫内膜异位症

确诊病例小黑板单发性骨软骨瘤

确诊病例小黑板甲状腺未分化癌

确诊病例小黑板浆细胞性乳腺炎

确诊病例小黑板软骨肉瘤

确诊病例小黑板软组织异物合并感染

确诊病例小黑板新鲜的软组织异物

确诊病例小黑板黏液样脂肪肉瘤

确诊病例小黑板原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤

确诊病例小黑板囊性淋巴管瘤

确诊病例小黑板乳腺硬化性腺病

确诊病例小黑板乳腺叶状肿瘤

确诊病例小黑板乳腺导管内乳头状瘤

确诊病例小黑板掌纤维瘤病

小于大夫的超声角

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