浆细胞性乳腺炎临床表现，诊断治疗预防

v浆细胞性乳腺炎多发生于30~40岁的非哺乳期妇女,不同病期临床表现有所不同。

v主要临床特征:

(1)乳腺肿块:多位于乳晕旁,急性期肿块较大,边界欠清,可伴有肿痛及压痛,至亚急性期及慢性期,肿块持续缩小形成硬结。

(2)乳头溢液:为部分病例首诊症状。多为淡黄色浆液性与乳管内分泌物潴留相关。

(3)急性期可出现同侧腋窝淋巴结肿大伴压痛,质软不融合,随病程进展逐渐缩小或消退。

(4)由于乳腺导管纤维增生及炎性反应可导致乳管缩短,乳头凹陷,部分病例可出现皮肤橘皮样改变。

(5)部分病例随病程进展可形成脓肿,破溃后形成经久不愈的通向乳头部的瘘管。

诊断方法：

vA.钼靶

vB.彩超

vC.螺旋CT

vD.纤维乳管镜

vE.病理学诊断

vF.术中快速冰冻是诊断此病，鉴别乳腺癌的可靠依据。

治疗方法：

v浆细胞性乳腺炎可采取非手术治疗和手术治疗,但因其术前缺乏病理学诊断支持,因此外科手术是治疗该病、明确诊断最有效和最彻底的方法。

预防方法：

v婴儿出生后,若发现有乳头凹陷,应及时予以提拉乳头纠正回复;避免穿过紧内衣,以免使乳头受到压迫而凹陷,睡眠时不要取俯卧位,亦可能造成乳头压迫;经常保持乳头清洁,清除分泌物,避免异物阻塞输乳管;保持心情舒畅,少食辛辣、刺激食物;发病后应积极治疗,形成瘘管后宜及时手术,以防止病变范围扩大,病情加重。

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