小微课堂
患者
小薇医生，最近我的乳房常有疼痛，摸上去有肿块，并且还有粉渣样分泌物伴臭味。医院确诊我患了浆细胞性乳腺炎，请问这是什么病？
您好！请不要着急，下面我来为您详细介绍什么是浆细胞性乳腺炎。
小薇医生
浆细胞性乳腺炎，是导管内的脂肪性物质堆积、外溢，引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应，导致大量浆细胞浸润，故称浆细胞性乳腺炎。反复发作，破溃后形成瘘管，可以继发细菌感染，长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。
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病因
乳腺导管不畅导致分泌物潴留是其发病的直接原因，引起乳腺导管阻塞的因素包括乳头发育不良、外源性细菌感染、乳管排空障碍、自身免疫性疾病、相关激素水平失调及吸烟、束胸等不良生活习惯损伤乳腺导管等。
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临床表现
1、病人感乳房局部疼痛不适，并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展，质硬、韧。表面呈结节样，界欠清。
2、乳头水肿，桔皮样改变，一般无发热等全身症状。
3、乳头常有粉渣样物泌出，有臭味。少数病人伴乳头溢液，为血性或水样，还可伴患侧腋下淋巴结肿大。后期肿块发生软化，形成脓肿。
患者
小薇医生，请问什么年龄的女性容易患浆细胞性乳腺炎呢？
本病多见于30－50岁非哺乳期妇女，近年来有年轻化趋势，未婚未育患者增多。
小薇医生
小微支招
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预防保健
1、妇女应每年定期做乳腺检查，以达到早发现、早诊断、早治疗。
2、注意个人卫生，保持乳头乳晕区的清洁，适当帮助清除分泌物，避免穿过紧的上衣和乳罩。
3、增强体质，提高自身免疫力，注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。
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治疗方式
患者
小薇医生，患了浆细胞性乳腺炎该怎么办呢？
患了浆细胞性乳腺炎不用太担心，具体治疗方法如下。
小薇医生
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药物疗法
（1）激素口服强的松治疗，一般起始剂量每日3次，每次10mg，逐渐减量（药物用量因人而异，请在专业医生指导下用药）。
（2）中药清热解毒，消肿散结。
急性期消炎，由于不是细菌感染，所以不必用抗菌素。
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外科换药
（1）发作期间，必要时可以采取中药外敷缓解疼痛。
（2）破溃期间，积极换药，或者采取中医挂线疗法。
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手术治疗
选择最佳手术时机最重要。发作间期，即伤口愈合期是最佳手术时机。
治疗要根据不同的临床表现而定，但治疗的要点是手术切除病变的乳腺导管，以求达到彻底根治的目的。局限肿块时可将肿块切除，有脓肿形成时则作切开排脓，有瘘管者切除瘘管。有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者，可以考虑作区段乳房切除。
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术后注意事项
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浆细胞性乳腺炎术后患者忌进食辛辣、油炸、烧烤的食物，戒烟戒酒，调节情绪。
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由于浆细胞性乳腺炎手术复发概率高，建议每3个月定期复查，以防止复发。
小薇寄语：
浆细胞乳腺炎应尽早治疗，避免延误疾病的最佳治疗时机，同时，浆细胞乳腺炎的复发率极高，广大朋友们应引起重视。
希望今天的内容对大家有所帮助。每月小薇热线与您不见不散！
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