透皮技术在临床上通常称之为透皮疗法、贴敷疗法、中药贴敷、经皮疗法、外敷疗法。
透皮疗法的功效:
贴敷疗法对人体发挥养生保健功效的理论依据是“调节经脉,平衡阴阳”因为十二经脉内属于脏腑,外络于肢节,同时,又能行气血,营阴阳,濡筋骨,利关节,温腠理,因此,调经脉之虚实,可以治百病。穴位贴敷疗法是中医学的一种复杂干预疗法,其作用机理比较复杂,是经络穴位与药物等多因素综合效应的体现。清代名医徐灵胎曾谓:“用膏药贴之,闭塞其气,使药性’从毛孔而人其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤有力,此至妙之法。”清·吴尚先说“……皮毛隔而毛窍通,不见脏腑贴敷治病,是通过不同的药物之气味,直接作用于病所(外者外治),或由经脉人脏腑,直到病所(内者外治)主要机理有如下两方面:
1.穴位作用
透皮贴敷用药与针灸疗法一样,亦是以经络学说为依据。中医经络学说认为,经络具有“内属脏腑,外络肢节,病发作或减轻病情程度,达到预防沟通表里,贯穿上下”的作用,是人体营卫气血循行出入的通道,而经络上的穴位则是经气运行通路中的交汇点,穴位通过经络与脏腑密切相关,既可反映人体各脏腑生理机能和病理状态,同时,也是调理脏腑气血、阴阳的有效刺激点。无论病从外入,抑或病从内生,都离不开经络,运用穴位贴敷疗法,药物贴敷于皮肤穴位之上,作用于体表腧穴相应的皮部,药气透达经脉,通过经络的传导作用于脏腑,通过药物的刺激,从而可达到纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰状态,改善经络气血的运行,以经调脏,扶正祛邪的预防保健作用。
2.药效作用
中医治病,不外乎内治与外治两法,均是以脏腑经络学说为指导。内治可疗内外诸疾,外治同样可疗内外诸疾,只是给药途径不同。内治给药,需经过消化道吸收后,才能输送到全身发挥药效。外治用药,药物贴敷于体表穴位,其刺激作用可使局部血管扩张,血液循环加速,促使药物在局部的透皮吸收,使药物透过皮毛腠理由表人里,通过经络的贯通运行,可发挥较强的药效作用。正如《理瀹骈文》所云:“切于皮肤,彻于肉里,摄人吸气,融入渗液”,同样能将药之气味透过皮肤直达经脉,摄于体内,融化于津液之中,具有内外一贯之妙随其用药配伍之意,能祛邪、拔毒气之外幽、抑邪气以内消;能扶正气、通营卫、调升降、理阴阳、安五脏,以资化源。因此,虽然内治与外治给药方式不同,但其对机体的保健调节具有殊途同归的作用。
透皮疗法是中医针灸保健疗法和药物调理疗法的有机结合,其效应的取得并非某一因素的单纯作用,实质上是融合经络穴位和药物作用为一体的复杂性干预措施,作用于人体主要表现为一种综合作用,既有药物对穴位的刺激用,又有药物本身的作用,各种治疗因素相互影响、相互作用,通过药物对穴位的刺激,激发了经气,调动了经脉的功能,从而更好地发挥了调五脏、行气血、和阴阳等整体保健的作用。根据所用药物和选经取穴的不同,贴敷既能起到祛邪外出,挫折五郁之气,而资化源的功效,也能通营卫、调升降、‘理阴阳、安五脏,而达到扶持正气,提高人体抗病能力的作用,因此,贴敷疗法对人体的养生保健功效,主要体现在扶正祛邪、协调阴阳、升降复常等三个方面。
透皮疗法适用症:
透皮贴敷疗法适应症广、疗效显著、副作用少。贴敷保健治疗,不经过脾胃,故不致伤害脾胃而影响水谷精微的输布,虽有攻伐,但不直接连及脏腑,作用缓和,因此,可以避免五脏气血损伤及由此产生的阴阳偏胜偏衰的病变。此外,药物贴于穴位,便于观察,如有不适感觉或异常情况发生,可立即将药物撤除,可避免发生严重毒性反应。
贴敷在防病保健方面,有着广泛的应用,临床也有大量的报道。例如对于身体虚弱者的预防保健,临床常选用补肾健脾、疏肝养肺、益气活血、温经通络的药物,贴敷于关元、气海、背俞、足三里等具有强壮作用的穴位,起到增强人体正气,提高抗病能力,预防疾病的作用。
在对慢性疾病的保健调理方面,贴敷疗法的适应症十分广泛,可用于内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、骨伤科、神经科及精神科等临床各科疾病的保健治疗,尤其对于呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、风湿性疾病等几大类疾病的保健治疗效果较好。
在下面的情况下,透皮技术是一种不错的选择:
1、病患需要服用刺激肠胃药物,控制局部病灶,且胃肠不好患者,运用透皮技术可以减少痛苦,增加疗效。
2、口服和注射疗效欠佳病种,运用透皮技术可以增强药物局部有效吸收,持续作用,疗效更突出。
3、老年人和儿童不便使用其它疗法控制的病种,使用更简单。
4、肝肾功能不好的患者,需要控制其它局部病灶,运用透皮,使用药更安全。
5、颈肩腰腿疼痛,软组织损伤,乳腺增生,急慢性乳腺炎,痛经,肩周炎,小儿腹泻,咳喘,非感染性腹痛,感冒初起,冬病夏治三伏贴等。
透皮疗法要点:
1、病要诊断准确。
2、配方要正确。
3、剂量要达到。
4、穴位要选对。
5、使用方法要正确。
6、贴前要消毒。
7、注意药物配伍禁忌。
注意事项:
1、本疗法不是万能疗法,要本着科学,适用,有效的原则,选用透皮技术,同时可以合理配合口服给药、注射给药等多种医疗手段,从真实,安全,科学,高效的角度出发,充分运用药物资源,科学辩证论治,运用君臣佐使的配伍原则、理法方药的相关规律,结合中西医学术优势,充分发挥透皮技术防治疾病的优势,综合诊治疾病,力求更好更广更深的为广大人民群众服务。
2、恶性病,各种癌症,脑出血及其后遗症,严重心脏病,糖尿病,皮肤敏感症,传染性和感染性疾病,急性胰腺炎,肠梗阻,顽固性胃溃疡,红斑狼疮,尿毒症等严重病患禁用本疗法。
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