如何诊断
急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易，根据乳房红肿热痛，体温高达39℃~40℃，血象白细胞数升高，即可做出诊断。如果脓肿位置较深，脓腔位于腺体后间隙，皮肤红肿往往不明显，此时需要穿刺抽出脓液，才能证实。如果治疗不当，脓肿形成缓慢，局部肿块不消，皮肤红肿和全身症状不明显，形成慢性炎症，则需要与其他疾病鉴别。
如何治疗
急性乳腺炎治疗要尽早。早期乳腺炎以於奶炎症为主，尚未成脓。此时可找专业催乳师运用手法进行经络疏通，排乳消散。处理及时则可避免化脓。注意！不易过早使用大量抗生素，过量或过久的使用抗生素与中药苦寒的结果一样，就是肿块难消，容易转成慢性。
急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小及位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性，需要手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿，以高热、寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿刺抽脓实验，证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。一般来说，化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退。以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一个月内愈合。
如何预防
急性化脓性乳腺炎是可以预防的，也是应当预防的。这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因，预防也就不困难了。关键就是两条：防止乳汁淤积，保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。在怀孕最后的两个月，就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清洁，经常用清水或3%的硼酸水清洗乳头。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房。因为女性在怀孕期间，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加，这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层，甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂，就很容易使乳房表面形成破损、皲裂，病菌易于由此侵入导致感染。
争取产后30分钟内开始喂奶开奶，及早的刺激泌乳，不仅可以增加泌乳量，而且促进排乳通畅，防止淤乳，这对预防乳腺炎十分重要。
如果乳头有先天性畸形，比如乳头凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想办法进行纠正。经常用手牵拉乳头，或用吸乳器或负压拔罐器吸出乳头，每天1~2次。睡姿以仰卧最好，以免侧身挤压乳房。选择合适的胸罩以不使乳房有压迫感为宜。平时活动时也要避免外力碰撞乳房。
在哺乳期，做好以下四方面的预防工作，对于防治急性乳腺炎尤为重要。
一是要因人而异，按需进补
有些产妇在开奶时不顺利，家人急忙炖鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。其实这种做法并不一定合适。首先要分清奶少的原因是什么，究竟是奶汁分泌量少，还是奶汁淤积乳管不通造成的？即辨清是属于真性乳少，还是假性乳少。因为很多情况是乳汁已经在不断分泌，在乳房内越积越多，但是由于乳腺管尚未通畅，不能顺利排出来，给人的表现是“奶不多”，也就是假性乳少，这个时候进补下奶的食物只能起到反作用，极易导致急性乳腺炎的发生。
二是要保持乳房清洁
哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳。哺乳结束后要用温水将乳房和乳头擦拭干净；切记使用香皂盒酒精类的化学用品来擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，乳头干裂，导致细菌感染。
三是正确哺乳
提倡定时哺乳，每隔2~3小时为宜。两个乳房交替喂乳，机会最好均等，以防哺乳后两侧乳房不对称。排空乳房，不要挤奶。当一侧乳房即可喂饱婴儿时要将另外一侧的乳房用吸奶器吸空，不要吝啬。因为奶是越吃越有。当然奶水不足时也可以放入冰箱保存。喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉，婴儿唾液中含有消化酶，会使乳汁形成乳酪样物，堵塞乳管口，造成排乳不畅及至淤积。哺乳姿势要正确，最好采用坐位，少用卧姿。喂奶后应将婴儿直立抱起，让他的头靠在母亲的肩部，轻轻地拍背。这样能够让婴儿把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出，防止吐奶。哺乳后佩戴合适的胸罩，既能托起乳房，保持乳房内部血液循环畅通，也能利于矫正乳房下垂。
四是要环境清净，避免生气
产妇居室温度、湿度都要合适，一般以22~24℃为宜。室内空气要新鲜。有人以为产妇怕风，容易出汗着凉感冒，所以把门窗关得严严实实，室内空气污浊，这样对产妇和婴儿都不利。另外，饮食适当，大便畅通，情绪安定对产妇都很重要。中医认为，急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致。肝气郁结，乳管不通，惊恐暴怒，泌乳停止。所以心情舒畅，情绪稳定，平时注意防止乳房被挤压、撞击等外伤。以上这些对于防止乳腺炎十分重要。
淤奶肿块可以冰袋冷敷，而不热敷。不可随便揉按。
五是要开奶按摩！
初期奶水不足，下奶缓慢，需要及时开奶按摩。时间不宜过长，以免造成局部水肿的概率增加。按摩应以对应穴位为主，乳房的按摩为辅。按摩后应让孩子吸吮，以增加排乳反射。手法与吸吮双重作用，效果会更好，可以减少急性乳腺炎的发生。
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