什么是浆细胞性乳腺炎
浆细胞性乳腺炎最初的命名是由于本病发展到后阶段，乳腺导管分泌物不仅刺激导管扩张，而且可以溢出管外，引起管周以浆细胞浸润为主的炎症反应。而目前研究认为浆细胞浸润仅是本病后期的一种炎症反应，其始发病变及其病理特征是以乳腺导管扩张为其基本病变，故又称之为乳腺导管扩张症。它是一种病程冗长、病变复杂而多样化的慢性乳腺病。
病因
浆细胞性乳腺炎发病原因尚不清楚，中外报道与导管排泄障碍、异常激素刺激、感染有关。引起该病的基础是乳腺导管的潴留性扩张。乳头发育畸形为引起本病的重要原因。
浆细胞性乳腺炎的特点即临床表现
乳头溢液常是最早期症状，呈自发性、间断性，溢液为清亮、淡黄色或棕黄色，乳房肿块是最常见临床表现，可继发疼痛、脓肿、乳管瘘及腋淋巴结肿大。
根据其临床过程可分为三期:
1、急性期
早期症状不明显，可有自发性或间隙性乳头溢液，只是在挤压时有分泌物溢出，溢液呈棕黄色或血性、脓性分泌物，此症状可持续多年。随着病情的发展，输乳管内脂性分泌物分解，刺激、侵蚀导管壁并渗出到导管外乳腺间质后，引起急性炎症反应。此时临床上出现乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛。腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛。全身可有寒战、高热等表现。此急性炎症样症状不久即可消退。
2、亚急性期
此期急性炎症已消退，在原有炎症改变的基础上，发生反应性纤维组织增生。在乳晕区内形成具有轻微疼痛及压痛的肿块。肿块边缘不清，似乳腺脓肿，肿块大小不一。穿刺肿物常可抽出脓汁。有时肿物自然溃破而形成脓瘘。脓肿溃破或切开后，经久不愈，或愈合后又重新有新的小脓肿形成，使炎症持续发展。
3、慢性期
当病情反复发作后，可出现1个或多个边界不清的硬结，多位于乳晕范围内，扪之质地坚实，与周围组织粘连固着，与皮肤粘连则局部皮肤呈橘皮样改变，乳头回缩，重者乳腺变形。可见浆液性或血性溢液。腋窝淋巴结可扪及。临床上有时很难与乳癌相鉴别。本期病程长短不一，从数月到数年或更长。
由于本病常易与急性乳腺炎、乳腺囊性增生病，特别是导管内乳头状瘤、乳腺结核、乳腺癌相混淆。文献报道本病术前临床误诊率高达67.4%，（误诊率极高！）其中误诊为乳腺癌的占16.5%。因误诊为乳腺癌而误行乳腺根治术者也为数不少。由此可见出现了上述的临床表现要及时就诊，特别是来大连市妇女儿童医疗中心的乳腺科，在冯悦年专家指导下诊治。（强烈推荐！）
治疗
手术治疗手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段，采取不同的手术方法。
乳管切除术：适用于病程早期，乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者，其方法是沿乳晕边缘作弧形切口，保留乳头，从乳头以下切除所有扩张导管，并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。
乳腺区段切除术：适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织，从乳头起一并切除，以防止术后形成乳晕下囊肿、乳腺瘘管及乳头溢液。
单纯乳腺切除术：适用于病变广泛，肿块过大，特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。
预防
妇女应每年定期做乳腺检查，做到及早发现正确诊断、治疗。
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