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案例分享
患者详情
患者女,25岁,黑龙江哈尔滨人,近日到成都旅游,旅行中发现左乳出现包块,并伴有红肿和疼痛。
乳房出现疼痛难忍后,患者通过网络了解到华西赵杨冰教授在颐和坐诊,随后到我院进行就诊。通过赵杨冰教授触诊,患者左乳明显大于右乳,左乳可见皮肤红肿,触及有鸡蛋大小包块并有疼痛感。
辅助检查
乳腺彩超
彩超检查提示:
?双乳腺体组织增生并导管扩张
?双乳多发低囊性回声结节
?右乳9-10点BI-RADS4a类
?左侧乳头内陷
?左乳混合性回声区:炎性改变,建议结合病理检查
医生建议
通过触诊及辅助彩超检查,赵杨冰教授初步诊断患者为非哺乳期乳腺炎,建议进一步穿刺明确。患者因是外地人,想先进行保守治疗,缓解病情后,回当地进行穿刺。
针对患者情况,赵杨冰教授建议先进行中医治疗并邀请谢军院长中医会诊。
谢军院长针对患者情况制定个体化药方,患者回到哈尔滨服用完一个疗程后自诉明显感觉包块缩小、红肿疼痛症状消除,效果非常好。
为巩固病情要求视频问诊,谢军院长根据患者服药后的情况调整药方,因距离问题,并将药方制作成膏方邮寄给患者,目前患者病情稳定好转进一步治疗中。
今日专家:医院乳腺诊疗中心谢军院长
谢院长科普道,中医治疗非哺乳期乳腺炎采用的是内治法和外治法这两种方法。
内治法通过不同时期给予不同中药来辨证治疗,达到增加免疫力、托毒消痈、软坚散结、益气合营的治疗目的。
而外治法则运用贴敷剂外敷,理疗等达到通经活络,活血化淤,消肿止痛,软坚散结的治疗目的。
谢院长还补充道,针对不同时期的非哺乳期乳腺炎患者需采取不同的治疗手段。
01
针对溢液期患者
?治疗:以清热解毒、调补气血、温阳解散为主
?作用:消除病灶疼痛、糜烂、疏通经路、改善微循环
02
针对肿块期患者
?治疗:以疏肝清热、消肿透脓为主
?作用:改善新陈代谢、血液循环、消除炎症
03
针对脓肿期、瘘管期患者
?治疗:以益气健脾、活血生肌为主
?作用:快速清除病灶、激活组织再生、重建内部平衡
中医治疗非哺乳期乳腺炎多运用“消、散、补”原则。
主要以内部外敷、内外共治,清热解毒、消痰散结、补益气血为主。运用汤剂、膏药、外敷、理疗等综合手段,从而使患者获得更好的治疗效果。
END
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