拇外翻这个名词读者朋友应该有所听闻，它是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊，造成脚趾永久变形，疼痛也就伴随而来。
拇外翻能保守治疗么？
很多人得了拇外翻后，最想问的是：拇外翻有没有保守治疗的方法？
但遗憾的是，保守治疗对于拇外翻往往效果不好，因为拇外翻是足部疾患的多种表现中的一种，单独治疗外翻本身是不行的，就比如如果肺炎只治疗咳嗽，不抗感染是不可能治愈的一样。
拇外翻该如何治疗？
手术是治疗拇外翻最有效的方法，但手术的方法有很多，手术方式的选择要根据患者的病情进行综合分析，没有所谓的“最优方式”。在选择手术方案时，我们既要从病根上解决问题，防止复发，又要从局部上矫正畸形，还要兼顾足的美观与功能。
不过，并不是所有大脚趾疼痛都是拇外翻，也有可能是第一跖趾关节骨关节炎引起的！
当拇跖趾关节处于半脱位的位置时，在长时间不正常应力的作用下，会逐渐出现骨关节炎，关节间隙变窄，骨质变硬，引起疼痛。
第一跖趾关节的骨关节炎极为常见，常由于第一跖骨位置变异引起，由于踝过度内转(旋前)、拇趾向外偏(拇外翻)、第一跖骨背屈(高位跖骨)，或第一跖骨长度增加或向内偏所致，偶尔外伤也是原因之一。
开始时，唯一的体征是由于关节囊增厚所致关节的轻度肿胀，关节有压痛，穿鞋会使疼痛加重，病情恶化时疼痛增加，形成外生骨疣；关节活动开始受限，病人走路时不能弯曲跖趾关节。
另外，大脚趾变大，警惕可能是——痛风
如果大脚趾突然肿大，一段时间后又好转，很可能是痛风。
痛风是一种尿酸过多引起的关节疾病，首次发作多侵犯单关节。对于痛风急性发作，最常累及大趾的跖趾关节，发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。此时期止痛是第一步，医院接受专科治疗，我院自制制剂金黄膏具有清热解毒、散结消肿、止痛的功效，对于痛风急性发作的治疗疗效显著。
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胡和军
副主任中医师、大骨伤科主任兼骨伤八科(创伤骨科)主任
擅长运用中医药特色技术及手术治疗创伤性四肢骨折、脱位及脊柱关节疾患，采用微创技术治疗股骨粗隆间骨折、跟骨骨折等，特别是采用骨皮质切剥术治疗四肢骨折骨不连、骨延迟愈合。
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